【4791】休学中です。今は心が安らいでいますが、再発の予感はあります。(【4431】〜【4721】のその後)

(林注:【4431】暴れてしまったりします。私は統合失調症ですか? 【4441】統合失調症の治療が始まりました。時々暴れてしまいます。 フローを体験したいです。 【4451】薬は効いているように感じますが、私は本当に統合失調症でしょうかの、【4471】本当に幻聴でしょうか  、【4481】統合失調症の症状はおさまってきましたが、つらいです  、【4491】不安、うつ、誇大感、常同行為【4511】落ち着きがなくなる。偉人になりたい。【4521】興味の喪失。幻聴の消長。早く治りたい。人への憎悪。【4531】統合失調症の発症はいつだったのでしょうか  、【4551】統合失調症は治ったのでしょうか、それとも治っていないのでしょうか 、【4561】急にではなく段階的に治っていくのでしょうか【4581】転院することになりました【4611】入院翌日に退院しました【4621】承認欲求もしくは賞賛への執着【4631】1年前よりは良くなっているのは確かだと思います【4641】悪い幻聴が減りました【4661】主治医から薬を減らそうかと言われました【4671】幻聴はほとんどなくなってきました【4681】意欲が出てきました【4701】薬を減らさないことのデメリットを知りたいです  、【4711】自分が世界から切り離されているような感じ【4721】幻聴が出たときはすぐに本を読むなどして注意を逸らすといいことに気がつきました の質問者 (【4431】の時点で17歳、現在19歳の男性)から、この一ヶ月間に15通のメールをいただきました。順に示します)

Q:
1  X+25月4日
メールの送信が成功したようです。林先生のq&aにメールを送信しなくなってから半年ほど経ったと思います。あれから、高校の物理学の勉強を始めました。途中で物理学とは関係のないことに脱線していたのですが、なんとか3ヶ月ほどで高校レベルの物理学は理解できました。大学以降の物理学に興味があるので今は数学の勉強をしています。昼間に強い吐き気が起きることがありますが、それ以外ではほとんどなにも難なく過ごしています。数学の勉強を10時間もやっていたこともありましたし、なにより林先生にメールをおくらなくなったことが私の統合失調症が回復していることを示していると思います。しかし、すこし不安なことがあります。
社会復帰についてです。最近は闇バイトの強盗や地震などいろんなことが起きています。私も闇バイトやその他の怪しい事などに騙されないようニュースやSNSに目を通すようにしました。これはここ三日くらいの話です。ニュースなSNSには過激な投稿やニュースがあり、私はそれを見るたびになんとなく統合失調症が再発しそうな予感がします。ですので、ニュースもSNSもまったく見ないようにしました。今は心が安らいでいます。しかし、SNSだけでなく社会にも過激で怖い人がいることを私は経験的に知っています。その人も私と同じように病気であったりなんらかの苦難と闘っていることはわかるのですが、やはりそれを知っていても怖いのは怖いです。先ほど述べた通り統合失調症が再発しような予感がします。おそらく、社会復帰したとしてもまた統合失調症が再発してしまう未来が見えています。
この対人恐怖のような症状はどうしたら治るのでしょうか? そもそもなおらないのでしょうか? 薬はリマインダーをつかって毎日ちゃんと飲んでいます。昔メールを送っていた時と変わらず同じ量です。
以前誇大な幻聴や妄想があると言いましたが、今も少しはあるのですがほとんどなくなりました。昔読んだ本で人間の脳裏に浮かぶことの大部分は間違いで嘘でなんとかであるといったふうに書いてありました。今はでも誇大な幻聴は残っていますが、この言葉のおかげかただ病気が治っただけかわかりませんが、誇大な幻聴や自分が何者かなどの問いがなくなりました。たまに眠いけれど眠れないときにはそういった問いがおきますが、これは誰にでも起こることであると思っているので特に問題ではありません。最近は脳内で物理法則に従って物体が運動している空想をするようになりました。とはいえまだ高校レベルの知識しかないのでそこまで楽しくはないですが、イライラした時や幻聴がおきそうな時はこの空想でなんとかやっています。
何を質問したかったか忘れてしまったので、ここで終わりにします。

2  X+25月6日
やはり社会復帰はまだ早いのでしょうか? ちょっとしたニュースにも過激に反応し再発の予感がします。予感といいますが、実感としての再発の予感です。ただなんとなく再発しそうである、というわけではありません。それと、音に敏感です。猫の鳴き声や子供の声、特に高い声が苦手です。そういった音が鳴るとイライラして床を叩いたりしています。これはたった一回のことではなく、何度も音が聞こえるたびにイライラするのです。においに過敏であることも以前訴えましたが、最近はそもそもそういった苦手なにおいがない環境作りに成功しなんとかなりました。現状で一番辛いのは吐き気です。昼になると吐き気がします。毎日2、3回です。吐き気がした時、息ができなくなります。とても苦しいです。最近、昼ごはんの量を減らしたら吐き気が無くなるのではないかと思い、すこし減らしていますが吐き気はわからず毎日昼頃2、3回おきます。これは統合失調症の症状なのでしょうか?いつかなおるのでしょうか?
林先生に質問しなくなってから物理学と数学の勉強を始めました。物理学はなんとか三ヶ月ほどで問集を全部解き終わり高校レベルの基礎くらいは理解できました。物理学者によると高校の物理学の問題にこだわってもあまり意味がないとのことですし、私自身も高校の物理学はなんとなく誤魔化しているようなところがあると感じて、大学以降の物理学を学ぶために今は大学数学の勉強をしています。高校の数学はあまり面白くないので興味のあるところだけ勉強して大学以降の数学を勉強しています。もちろん高校数学を飛ばしたわけですから、わからないこともありますが必要となった時に高校数学に戻って必要なものだけ学習しています。最近は、疑問に感じたことをメモにとっておき新しいことを学んだ時にその疑問が解消できないか試したりしています。疑問が解決すると嬉しいです。

3  X+25月8日
音が苦痛です。特に休日になると家に人がいるので音が平日より多くなります。特に苦手なのが猫や母親の声で聞くだけでなぜだか心がギュッとなるのです。勉強はiPadでしているのですが、スクリーンタイム(勉強時間)が平日は5時間から10時間なのですが、(吐き気や低血糖のせいで日によってかなり勉強時間に波があります。)休日や祝日のスクリーンタイムを見るとほとんどが3時間から5時間ほどでした。私は現在休学しているので平日も休日も関係なく毎日が休日なのです。音は私の心の安らぎにかなり影響を及ぼしていると思います。昔から何度も自然の音しか聞こえない家を作って欲しいと親に何度も言うのですが作ってくれません。そして何度も静かにしてと伝えていますし、それでも静かにならないときは床を叩いたり暴れたりしています。一年ほど前に私にはASDの傾向があると主治医が言いました。このことに少し気になる点があります。それは傾向があるという言葉の曖昧さです。傾向があるとは私はASDであるのでしょうか? それともASDではないのでしょうか? こんなことがはっきりしても何も変わらないのはわかります。しかし、ASDと診断されれば何か支援を受けられるかもしれませんし、私がASDであることがわかれば親も猫も近所の子供も静かになるかもしれません。(猫と近所の子供は多分変わりません。)私はASDでしょうか? そうなら、わたしはどうしたらいいのでしょうか? イヤーマフや耳栓も使っていますが、自然の音が聞こえないのが怖くてあまり使いたくないです。

4  X+25月11日 その1
再発の予感を無視すれば、統合失調症はほとんど治ったといってもよい状態であると思います。
最近、ヘモグロビンa1cが6.2くらいでこれ以上下げようとすると低血糖が多くなり体に悪影響がでるかもしれないなどと一型糖尿病の方の医師はいいました。吐き気についてですが、おそらく一型糖尿病は関係ないのかと思います。統合失調症の方の医師は変わりました。私はメールなどでは話せますが、対面では話すのが苦手です。それを察してか、医師は私にたくさん質問してくれます。はい、いいえや簡単な言葉は話せるのでありがたいです。最近、他人の目からすこし解放されたような感覚がありました。成功を目指す人(統合失調症の症状が酷かった頃の私のような人です)にとって非効率で意味のないように思えることを私はすこしだけ楽しんでできるようになりました。誇大な幻聴と私が呼ぶ幻聴はまだ残っていますが、ある哲学者によると賢者といえども承認欲求は最後までなくならないという言葉が心に残っています。その言葉を思い出すと、すこし心が解放されたような気分になります。
高校には今年も通わないと決めるつもりです。人がまだ怖いですし、吐き気もひどいです。それと、眠気と低血糖もよく起こります。実際に二年ほど前化学の授業中に眠ってしまったこともあります。幸い、理解のある?先生で怒られませんでしたが、それを思い出すたびにやはり人が怖いと感じるのです。最近は日記を書くようになったり、暇つぶしにiPadで書道をやったりしています。数学もやっています。やりたい時にやりたいことをやっています。ここ三日吐き気はほとんどなかったのですが、先生の言う通り波があってまた吐き気が激しくなるかもしれないと考えています、油断せず服薬を継続します。
最近、勉強をしているとなぜか自分が自分でない感覚に襲われます。これはいわゆるゾーンやフロー状態ではなく、ただ不快な気持ちになります。頭がもやもやするのです。半年ほど前に訴えた世界から切り離されている感覚と同じ感じです。まだ、統合失調症はなおったわけではないのでしょうか?この感覚は最近起きたことで一ヶ月前などは特にこの感覚に関しては問題なくすごしていました。

5  X+25月11日 その2
昼だけでなく夜に吐き気がするようになりました。

6  X+25月11日 その3
吐き気に関して、なぜ吐き気が起きるのか全く心当たりがありません。医師にも何回か心当たりがないか聞かれましたが本当に何もないんです。

7  X+25月18日 その1
19歳男です。悪意のあるニュースやSNSの投稿を見たり、それらに対して私が自分の意見を持たない限り幻聴が起こることはなくなりました。これらだけでなく、倫理学など人間が関係していて対立した意見のある学問などの本も同じく読んで考えると幻聴が起こるのですが、そうしない限り幻聴は全く起こらなくなりました。自分の意見を持たない限り幻聴も起こらなくなりました。
ここ一週間ほど、私が不登校や統合失調症の症状が酷かったころに私の言葉を無視せず対等な関係で話してくれた方に感謝を伝えました。1人は私とは正反対の性格の女性で不登校のとき気にかけてくれていたようで、私もそのことを知っていました。症状が酷かったころ何度もテロリストにあまりにグロテスクな拷問をされたり、ワニに食べられたりしましたが、そういった絶望の中でも生きる希望を持てたのは彼女のおかげでもあると思ったので感謝を伝えました。(いろんな方のおかげでもあるのですが)。
この出来事は今からすこし前のことですが、性格が正反対でありしかも女性であるためかなりの勇気が必要でしたがなんとか勇気をもって感謝を伝えることができました。その日の私の日記には何かが変わり始めている感じがすると書いてありました。まだ感謝を伝えたい人が数人いるのですが、勇気が出ないというより拒絶されるのが怖く感謝を伝えられていません。しかし、いつか必ず伝えられると信じています。
吐き気はまだ治っていません。吐き気止めとしてナウゼリン(5mg)という薬を飲むことがありますが効果がないように感じています。
一型糖尿病の病院に行きました。ヘモグロビンa1cは6.7で少し悪化していましたが、7以下ではあるので少し安心しました。油断せず統合失調症と一型糖尿病の治療を続けます。

8  X+25月18日 その2
吐き気についてです。すこし気分の悪くなる話かもしれません。最近、ほとんど吐きかけました。あまり覚えていないのですが、おそらく昼だったと思います。吐き気を感じた私は即座に上を向き吐いてしまわないようにしましたが、口の中まで湧き上がってきました。上を向いていたため吐くことはなくなんとか飲み込んだのですが、そのあと鏡で顔をみると顔や目が赤くなり一分ほど過呼吸?(息がとても荒くなりました。)のような症状に見舞われました。最近思い出したのですが、昔高校に通っていたとき、昼ごはんを食べていたときですがその時も吐きました。胃の中のものではなく口の中にのものだけでしたが、とても気分が悪くなりました。他にも学校で統合失調症の薬を飲むときも吐き気がしたことがあります。ゲップのようなものがでました。

9  X+25月18日 その3
統計をとったわけではありませんが、12時から14時あたりで吐き気が多くなることがわかりました。その時間帯以外ではほとんど起こりません。(一度だけ夜に起こったことがあります。)なにかストレスや不安があるわけではないように感じます。吐き気が起きると実際にゲップに近いものが出ますが、その影響か吐き気が起こる瞬間何を考えていたのか思い出せません。先ほども吐き気が連続で3回ほど起きましたが、そのとき何を考えて何をストレスに、もしくは何を不安に思っていたらのかわかりません。この症状は中学3年の頃から起きていて、水を飲むとすこし吐き気がおさまります。

10  X+25月18日 その4
吐き気を抑えるためにご飯の量を少し減らしたり、昼食の時間帯を変えたりしましたが、何の改善も見られませんでした。
最近は、勉強は自分の興味のあるものだけをやればいいことに気がつきました。昔まではどうせ勉強するなら大学受験や大学院試験でも通用するように勉強しようと思っていたのですが、私はまだ高校も卒業できていないのでテスト対策のような勉強法はやめて自分の興味のあることだけを勉強するように決心しました。(決心しただけで、実践するのは難しいのですが…)高校の物理学を勉強していて電磁気学や原子関係の分野が楽しそうなので今は電磁気学の入門書を読んで勉強しています。

11  X+25月18日 その5
親族にパニック障害を患っている人がいますが、私もパニック障害なのでしょうか?

12 X+25月19日 その1
吐き気以外に気になる症状はありません。
音が苦痛です。

13 X+25月19日 その2
体のだるさについてです。今までただの低血糖かなと思い捕食をしたり、早めに食事を済ませたりして放っておいたのですが、最近その体のだるさを感じた時に血糖値を測ってみたのですが、血糖値は130/60くらいで高すぎるわけでもなく、低すぎるわけでもありませんでした。体のだるさを感じるのは午前9時から11時くらいです。体に力が入らなくなり足がなんだか軽くなったような感じがします。おそらく一型糖尿病は関係ないと思うのですが、それならやはりこの症状も統合失調症が原因なのでしょうか?今までなんとなく低血糖だと思い放置していたのでこれ以上詳しいことはよくわかりません。
少し体のだるさについて思い出したことがあります。小学生の頃から昼間になるにつれてなんだか低血糖のような感覚に襲われることがありました。(一型糖尿病になったのは小学2年生くらいの時です。)しかし、血糖値を測ってみても普通にいい感じの血糖値だったと思います。どうしたらなおるのでしょうか?運動不足で体力がないのでしょうか?
それと、音がやはり苦痛です。先程も母親が遠くから大きな声で弟に話しかけていたのですが、胸が引き締められる感覚になりました。10分ほど我慢したのですが、その胸の引き締められる感覚とイライラに耐えられず床を3回ほど叩きました。その時はすでに母親は仕事にいっていて弟も学校に行っていたので家に誰もいなかったのですが、イライラがおさまりませんでした。幻聴などはありませんでした。

14 X+25月26日
本当に音が苦痛です。特に勉強しているときに音が聞こえるとイライラして仕方がないです。先ほどもイライラして壁を四回ほど殴りました。最近は運動した方が良いのかと思いダンスやストレッチをしていますが、その時はとくにイライラしません。

15 X+25月30日
本当に音が辛いです。今壁を三回ほど殴ったのですが、拳が痛いです。夜は親が電話をしていてうるさくてよく眠れませんでした。
最近はダンスを始めてストレッチなどをしています。ハンドウェーブの練習をしています。たのしいです。
イライラがおさまらずにまた殴りました。何度も。足の爪が曲がりました。

 

林: その後の経過をご報告いただきありがとうございました。自覚されているとおり、統合失調症の症状はかなりおさまっていますが、再発の可能性はありますので、慎重に治療と生活を続けてください。今のような状態から再発するのは、薬をきちんと飲まなかった場合、そして強いストレスがかかった場合が大部分です。その意味で社会復帰は慎重に考えたほうがいいでしょう。
吐き気はさまざまな原因で起こりうる症状ですので、直接の診察や検査なしには原因を推定することは困難です。
音に対する過敏は、以前から質問者がおっしゃっているように、発達障害の傾向がもともと質問者にはあり、その症状の可能性がありますが、これもメールの情報だけからは何ともいえません。
メールの情報から確実にいえるのは、今、質問者が統合失調症の症状から回復しかなり安定した状態にあること、但し完全寛解とは言えず、油断すると再発のおそれは十分にあることです。慎重に治療と生活を続けてください。

(2024.2.5.)

その後の経過 (2024.7.5.)

05. 2月 2024 by Hayashi
カテゴリー: 精神科Q&A