【3992】夫から小声で悪口を言われている気がしてしょっちゅう喧嘩している

Q: 結婚して3年目、30代の主婦です。 夫から、聞こえるか聞こえないような小声で「汚いおばさん」等、悪口を言われてる気がして、しょっちゅう喧嘩をしています。そんな事を言うならなぜ私と結婚したのか、と聞くと、そんなこと言っていない、と返されます。今年に入ってから3回くらいそういった内容で喧嘩をし、離婚した方が楽だと考たりもします。 不妊治療をしていましたが先生と合わず通院をやめ、子供もおらず、私は何のために生きてるんだろうと、自殺できれば楽かもしれない、ロープは買っておこう、でもぶら下がるような場所がないなあなどと考え、泣いたりしてます。 喧嘩して、夜の12時くらいまで私が帰らなかった時も夫は一人でいびきをかいて寝ていました。以前に喧嘩して、30分くらいかかるところから夜中に車を降り、一人で歩いて帰ったこともあります。その時も夫は部屋でテレビを見てるだけ、心配しているそぶりはありませんでした。離婚すると言って、夫が離婚届に署名押印をし、1か月ほど家出していたことがあります。 資格をとって働きに行きたいと思い、勉強しています。通信講座で家にこもっており、成績もあがらず、ストレスはたまっていると思います。
夫は、私が通信講座を受けるため、三十万の学費を払ってくれ、モバイルパソコン、勉強机も買ってくれ、勉強できる環境を整えてくれました。 誰から見ても良い夫だと思います。でもふとした瞬間に私の悪口を言う、本当は冷たくて信用できない人だと思っています。

しかし、統合失調症という病気を知り、これが幻覚なら自分の症状とあてはまるので、病院に行こうと思ってます。 19歳のとき、似たような事がありました。隣の人が悪口を言っていると思っていました。それで、母に病院に連れて行かれ、一度だけ薬を飲んだのですが、ふらふらして怖くて後は飲みませんでした。その代り、気功で治療するというなんとか研究所という所に連れていかれ、治ったと言われました。 そのころから統合失調症の症状が出ていたんでしょうか。治っておらずまた症状がでたんでしょうか。 道行く人に「ださい」「へんなおばさん」と言われる気もします。確かに自分はセンスがなくださいので、見知らぬ人に悪口を言われるのは我慢できます。しかし夫に言われるのは耐えられません。病院が怖く、薬は飲みたくないと思っています。この症状は単なる夫婦喧嘩ではないのでしょうか。

 

林: 統合失調症の可能性が高いと思います。精神科を受診して治療を受けてください。

19歳のとき、似たような事がありました。隣の人が悪口を言っていると思っていました。

【2007】【3626】などで解説した通り、ごく軽い幻聴や被害妄想は、統合失調症の前駆期またはごく初期に見られる症状の一つです。この【3992】のケースの19歳のときの症状がごく軽かったのかどうか、「隣の人が悪口を言っていると思っていました」という記載だけでは程度が不明ですが、親御さんが精神科を受診させたということは、仮に軽かったとしても、ご家族からみて心配なレベルであったと推定できます。
ごく軽い幻聴や被害妄想は、統合失調症の発症を疑わせる重要なサインではあるものの、【2808】子どもの頃に幻聴などの症状がありましたが、自然に治りました【2072】小中学校時代の私は統合失調症だったのでしょうか。今も独り言だけはあります のように、一過性で特に治療を受けなくても消失することがあります(但し、この二つのケースからわかるように、症状の多くは消失しても、完治しているとは言えない場合もよくあります)。この【3992】のケースでは、

気功で治療するというなんとか研究所という所に連れていかれ、治ったと言われました。

とのことですが、それは気功の効果ではなく、自然経過として消失したとみるのが妥当でしょう。

そして、軽い幻聴や被害妄想が自然に消失したとき、その後に再発の可能性がどれだけあるかということは、消失後にも継続した治療が必要かどうかを決定するうえで重要ですが、現時点ではそれを決定するだけの十分に信頼できるデータはないというのが現実です。すなわち、再発するかしないかは「わからない」というのが正しいということになります。

この【3992】のケースは、再発した例であると言えます。ご主人からだけでなく、

道行く人に「ださい」「へんなおばさん」と言われる気もします。

ということからみても、再発(または、再発の兆候)であることは確実とみていいでしょう。

この症状は単なる夫婦喧嘩ではないのでしょうか。

単なる夫婦喧嘩であると判断することはできません。

不妊治療をしていましたが先生と合わず通院をやめ、子供もおらず、私は何のために生きてるんだろうと、自殺できれば楽かもしれない、ロープは買っておこう、でもぶら下がるような場所がないなあなどと考え、泣いたりしてます。

この一文だけを切り取ってみれば、病的ではない悩みとみることも不可能ではありませんが、他の症状と総合してみれば、統合失調症の前駆期や初期にしばしばみられる自殺の兆候とみるほうが妥当でしょう。

病院が怖く、薬は飲みたくないと思っています。

病院を受診して薬を飲んでください。そうすれば今の苦悩は解決されることが期待できます。逆に病院を受診せず薬を飲まなければ、今よりさらに悲惨な状況に陥ることが強く予想されます。

(2020.3.5.)

05. 3月 2020 by Hayashi
カテゴリー: 精神科Q&A, 統合失調症 タグ: , |