【3671】これもパニック発作でしょうか
Q: 20代の女です。【1018】とても軽い発作だと思うのですが、それでもパニック障害でしょうかとよく似た症状があります。
以前から時々脈が乱れることがあったのですが、最近その脈の乱れに伴って「息ができない（息が極端に浅くなっている/吸い過ぎて吐けなくなる）」「強い不安」などの症状が起こるようになりました。また、不安を感じていると動悸や脈の乱れが起こるようにもなりました。
こういった症状はアルバイト先や学校の教室、電車、自宅と場所に関係なく起こります。ストレスの多い時期だと1日から3日に1回程度、ストレスの無い時期だと2ヶ月に1回程度起きています。
動悸や息苦しさはしばらく深呼吸することでやり過ごせるのですが、「具合が悪くなって人に迷惑をかけるかもしれない」「死んでしまうor死ななくてはいけない気がする」「なんだかわからないけどとても怖い」といった不安感がしつこく残ります。
身体的な発作はなんとなくドキドキして息苦しい程度なのですが、不安がとても強いのです。
これはパニック発作と考えて良いのでしょうか。また、強い不安感は薬で対処するしかないのでしょうか。
林: その症状はパニック発作だと思います。パニック障害として治療を受けることで、発作はなくなるか、少なくとも軽くなるでしょう。(パニック発作は症状名、パニック障害は診断名です)
ただし、一見パニック発作のように見えても、別の病気ということもあります。たとえば【1537】パニック障害と診断されていますが、てんかんの疑いはありますかがその例です。ですから、他の病気でないかの検査は一度は必要でしょう。
もっとも【1537】の回答をお読みいただればおわかりのとおり、【1537】で私は症状の記載だけからパニック障害ではなくてんかんであると判断しています。このように、パニック障害は症状だけからでもかなり確実に診断できることも多く、この【3671】はそれにあたると思います。つまり、典型的なパニック発作ですので、パニック障害にまず間違いないでしょう。検査はあくまで「念のため一度は必要」というレベルの話です。
治療については、
強い不安感は薬で対処するしかないのでしょうか。
「薬で対処するしかない」ということはありませんが、薬が有効であることは確かです。
(2018.5.5.)
