【4882】私が変なふうに思われて、そのせいで評価がさがるのではないのかと思ってしまう
Q: 私は24歳の男です。
今日は私の症状について先生の意見がお聞きしたく、メールさせていただきました。
早速ですがその症状というのが、私が変なふうに思われて、そのせいで評価がさがるのではないのかと思ってしまう妄想です。
それはしばしばです。基本的には上司、あるいは道端のひとなどで起こることです。
私がもしかしたら臭いのではないかと想うのです。部屋がちらかっているので匂いもあるのかなと。だから彼らは私のそばから離れているような気がするんです。
それから上司に嫌われてるのではないかと思うことがよくあります。リモートワークが主なので、チャットでのやり取りなのですが、怖く感じます。
それから、会社から支給されたPCがあるのですが、カメラが付いています。もしかすると監視されているのではないかと思い、塞いでしまいました。音も聞かれているかもしれません
がこれは気になりません。
これらはあまり確率の高い話ではないです。それは理解していますし、私自身も言い聞かせればこれらの考えを消すこともできます。
でも、たまに疲れていると消えないときもあります。
それから、左後ろに何かがいる感覚がときどき、しむす。なにかはわかりませんが恐ろしいものであるのは確かです。
あと、関係あるかはわかりませんが、数年前夢の中にいるみたいになったこともあります。このときも左後ろになにかいる感じがしました。
あとは夜眠っているのに日中の眠気がとれません。頭もぼーっとします。動悸がするときもあります。体温調整がおかしいときもあります。最近はずっと頭が停止してるような気がします。
それから、私の文章が読みにくいのは私の頭があまりよろしくないからであります。病的なものではないと思います。
これは統合失調症の前駆症状でありますか？それとも私がただ不安を感じやすい性格だからなのでしょうか？
林: 統合失調症の前駆症状の可能性はかなりあると思います。
より正確に言えば、「統合失調症の色彩ある症状」ということになると思います。色彩などというとかえって曖昧ですが。
さらに言い換えるとすれば、「統合失調症に特有の脳機能の変調と一致する変調が、脳内に発生している」という表現が、これはさらにわかりにくい記述かもしれませんが、最も正確な表現かもしれません。
つまり、
「前駆症状」と言ってしまうと、「このまま放置すると統合失調症に発展する」という意味を含んでいますが、現在の【4882】の状態は、その可能性はあるものの、発展せずにおさまる可能性も否定できないとするのが最も正しい判断であると思います(ARMSという概念はそれに一致するものです; ARMSについては【2007】統合失調症らしい症状が私にはあるのですが、悪化のおそれがないのなら病院には行きたくありません 、【4524】ただの自意識過剰か統合失調症の初期症状か などをご参照ください。)。このような場合、しかし、統合失調症に発展した場合の重大さを考えますと、前駆症状であると言い切ってしまうほうが望ましいという考え方もあり、他方で、同じように統合失調症という病気の重大さを考えますと、発展するかしないかわからない段階で、統合失調症という病名を出すのは望ましいないという考え方もあると思います。
ただいずれにせよ、精神科を受診されることをお勧めします。ご本人が自覚していないか、自覚していても軽視している重要な症状があり、それを考慮にいれればすでに統合失調症を発症しているという診断もありうるというのがその一つの理由です。
(2024.10.5.)
