【4657】双極性障害と診断されているが統合失調症なのではないでしょうか。でも病識があるので違う気もします。
Q: 28歳女性会社員です。
3年前に鬱で通院→1年前に抗うつ薬で躁転したことから双極性障害という診断に変わり現在休職中です。
最近私は双極性障害だけではなく統合失調症もあるのではと考えています。
以下がそう考える理由です。
現在
・双極性障害の気分安定剤が効いている気がしない。特に鬱方面に。
・死ねばいい、死んだほうがいい、等、声は聞こえないが頭にわいてくる
・友人が私を目の敵にしているため関わるのが怖い
・ご近所さんに「○○さんのところの頭のおかしい娘さんだ」などと思われてる気がする
・家族や友人から死ねばいいと思われてる気がする
・SNSで友人が私の悪口を言っている気がして見られなくなった
こちらに関しては考えすぎかもという気持ちと、ほんとのことだという気持ちが半々です。
頭に浮かぶ言葉たちは声として聞こえるわけではないので幻聴ではないと感じます。
過去
・小学生から中学卒業まで殺人鬼が私を狙ってると思っていた(これに関しては借金取りが過激な電話をしてきたことがあり、そのトラウマが要因かもしれません)
・高校生くらいの頃、鈴の音が私をつけ回してることがあった
こちらは当時はそうだと信じていましたが今は面白い妄想だったなと思います。
・母から頻繁に殴られていた
・私だけ明らかにネグレクトされていた
こちら何度も母に訴えたことがありますが否定され被害妄想と言われます。
私的には母が都合が悪いことの記憶を無くしているように感じています。
私がネガティヴに考えている内容は被害妄想なのか、本当に事実なのかはわかりません。
これが妄想なら統合失調症なのでは？と思いますが病識があるので違う気もします。
もし統合失調症の可能性があるなら診察時に医師に相談してみたいのですが、 相談したところで「変な妄想をして気持ち悪い患者」と思われそうでこわいです。
そのためまずは林先生に相談させていただきたく思いました。
よければお返事お待ちしております。
林: 質問者が統合失調症の可能性として挙げておられる症状は、確かに統合失調症の色彩があります。双極性障害でも統合失調症類似の症状が現れることがありますので、だからといって双極性障害の診断が否定されるわけではありません。また逆に、病識があることで統合失調症の診断が否定されるわけでもありません。
統合失調症の可能性があるなら診察時に医師に相談してみたい
相談されることをお勧めします。
相談したところで「変な妄想をして気持ち悪い患者」と思われそうでこわいです。
そのように思われることはありえません。
(2023.4.5.)
