【3637】身なりがきちんとしており、一人で暮らせているから、統合失調症ではないと医師に言われました(【3534】のその後)

Q: 2017.9.7に【3534】妄想がはげしい祖母を医師にみせたら「気の持ちようだ」と言われましたで質問した高校2年の女子です。 お返事頂き、ありがとうございました。
あれから、その認知症専門の先生に
「なぜ祖母は統合失調症ではないと診断されたのですか?」と聞きに行きました。
(なにか明確な理由があって「妄想かなにか」とおっしゃったのか、確認しておいた方がいいだろう。と母と話し合って決めました。)
すると、
(1)祖母の身なりがきちんとしているから。(統合失調症の人はあまり身なりを気にしないところを考えると、祖母はオシャレにしている。とおっしゃいました。)
(2)一人で暮らせているから。(現在83歳の祖母は娘息子が結婚して家を出てから、祖父を亡くして20年近く一人暮らしをしています。週に1回ほど母が買い物に連れていく程度で、薬を飲まずなんとか暮らせているならば統合失調症の可能性は低い。とおっしゃいました。)
この2点から、祖母が統合失調症であることは否定できるのでしょうか?
セカンドオピニオンを試みようとしたものの、やはり祖母は「私のどこがおかしいんだ!」と憤慨し、なかなか応じてくれません。
病院が何科なのかを伏せて連れていこうとしたのですが、
「あの病院(認知症専門の先生の病院のことです)で私は認知症のテストしたけど大丈
夫やったからもういいやん」と乗り気ではありません。
ですがとりあえず、質問した当時よりかは祖母の状態は落ち着いている感じがします。相変わらず「ものを取られた」とか「テレビからレーザーが出た」とか「注射針で刺された」と言っていますが、それ以外に物騒なことは言わなくなりました。
でも、めちゃくちゃになってしまった祖母と伯母の関係、そのせいでこじれてしまった伯母と母の関係は戻ることはなく、宙ぶらりんなままです。
これに関しては本当に残念でなりません……。
今の祖母が周りに危害を加えなかったとしても、質問した当時のように警察沙汰を起こして近隣の人に迷惑をおかけするのもどうかと思います。
(実際、なんども警察にお世話になっていますし、周りの人に迷惑をかけているので、私も母も祖母にはちゃんと精神科に通ってほしいと思っています。)
このように、当の本人が通院を拒否した場合、無理やり連れていくのが一番いいのでしょうか?
こんなことを悩みながらもう4ヶ月が経ち、この4ヶ月間は母が毎日朝昼夜と電話をかけ、祖母の状態をチェックしています。でもこれで祖母の状態がもし悪化したら、電話うんぬんで防げるものでもないと思っています。
強制的に病院に連れていき、本人の意に反する形で治療(服薬など)を行った場合、ちゃんと症状は改善されるのでしょうか……?

 

林: 経過のご連絡をいただきありがとうございました。今回、医師から聞いた説明としてお書きしただいた(1)(2)は、どちらも統合失調症の診断を否定する理由には全くなりません。
前回【3534】の回答の通り、この医師の説明も診断も、「あきれて物が言えない」と言う以外になく、単に「問題あり」というレベルではありません。認知症専門というのも自称であって、とても認知症をまともに診療する能力はありません。(この医師は認知症が専門であって、統合失調症や妄想性障害は専門外だからよくわからない、という解釈は成り立ちません。なぜなら、認知症でも幻覚や妄想などの精神病症状が出ることはよくあることで、この医師の説明からは、精神病症状についての基本的な知識も持っていないことが明らかだからです)
一日も早く別の信頼できる医師の診察を受けさせてあげてください。

このように、当の本人が通院を拒否した場合、無理やり連れていくのが一番いいのでしょうか?

もちろん無理矢理連れて行くことが推奨されるということはありません。
しかし、「当の本人が通院を拒否」していて、かつ、このまま放置できる状態ではなかった場合、「無理やり連れていく」以外に方法はないという現実から目をそらしていたら、問題はもっと大きくなり、悲惨な結末になるでしょう。

(2018.3.5.)

05. 3月 2018 by Hayashi
カテゴリー: 病院を変えたい・変えるべきか, 精神科Q&A, 統合失調症, 認知症 タグ: , |