【3077】異常な食欲があり困ってます
Q: 私は20代の女性です。 私は統合失調症と診断され一年経ち、多少の増減はありましたが多くの期間エビリファイ15mgを飲んでいます。
以前は昼食にカップラーメン一つ食べるくらいでしたがちょうど統合失調症と診断された頃から昼食にカップラーメン二つカレーお米二合分お好み焼き三枚食べるほ ど食欲が増し、一年の間に体重が40kg増加、家族から一刻も早く何かしらの治療をすべきだと急かされています。
このことを主治医（統合失調症と診断をした医師とは別）に相談するとエビリファイはむしろ痩せる薬、自己管理がなってないのではないかと言われました。
また、ネットで統合失調症の症状について調べても食欲不振のことばかりが出てきて統合失調症のせいであるとも言い難いです。
過食症という病気も調べましたが、過食症者は嘔吐といくら食べても太らないという絶対条件があるらしく、嘔吐も太らないも当てはまりません。
異常を踏まえた上で、統合失調症でもなく過食症でもない第三の病気の可能性はありますか？
また私が知らないだけで統合失調症や過食症やエビリファイに激太りする症状や作用があったりするのでしょうか？
また、上記の可能性がなくて私の自己管理ができていないという場合には何か統合失調症の陰性症状などに関係してくるのでしょうか？
林: これはエビリファイの副作用だと思います。過食症ではありません。統合失調症の症状でもありません。抗精神病薬(エビリファイもその一種です)では、食欲が増加したり、体重が増加したりなどの副作用があり得ます。「あり得ます」というのは、常にあるわけではありません。エビリファイに特に多いというわけでもありません。ですから、副作用であると断定はできませんが、他にこれといって理由がなければ、また、エビリファイを飲み始めてからのことであれば、(このメールには ちょうど統合失調症と診断された頃から としか書かれていませんので、エビリファイを飲み始めてからか否かが不明ですが、飲み始めてからであると仮定して回答しています)、副作用の可能性が最も高いです。
したがって、
このことを主治医（統合失調症と診断をした医師とは別）に相談するとエビリファイはむしろ痩せる薬、自己管理がなってないのではないかと言われました。
この主治医の先生の説明は不可解です。
エビリファイから他の抗精神病薬に変更してみるのが、第一に考えられる対応です。
(2015.11.5.)
