【4806】数年通った病院の主治医から入院を勧められてショックです
Q: 私は２０代の女性です。
思春期に不登校になり、それで親から精神科に連れて行かれてそこでの診断は自閉症スペクトラムでした。
薬は、エビリファイ等を処方されていましたが、どれも眠くなったり日常生活に支障をきたすので変えたりやめたりしてからそこから数年間はカウンセリングのみでした。
社会人になってから病院を変えて、そこでの診断は統合失調症でした。
そこでもエビリファイと、夜眠れなかったのでルネスタを処方されました。その病院では主治医と数分話すのみでカウンセリング等は受けていません。
そして引っ越しをして、２つ目の病院に通うつもりでしたか、相談した所新型コロナウイルスの流行もあり、県外からの患者は見られないと言われました。
そして引っ越した先で新しい病院に通う事になりました。
３つ目の病院では、薬はハロペリドール錠や、クエチアピン錠、デエビゴや、コントミンなどを処方していただいたのですが、あまり効かず副作用ばかり出てしまいます。
ソワソワ動き回ったり、眼球が勝手に上を向いたり等の副作用です。
本当は、薬は夜が眠れないから変えるか増やすかしてほしいし、自閉症スペクトラムの症状もありますので、そちらの薬も出してほしいのですが、これ以上薬は増やせないと言われました。
ちなみに現在の処方は、デエビゴ5mg、ラツーダ40mg、ビブレッソ徐放錠50mgです。
日頃はすごく寝てしまうし、外に出たら人々が私の悪口を言っていますし、代々私のスパイ行為を行っている家庭もあります。スパイ行為はやめてください。そう伝えたらこちらも仕事なのでと言われてなるほどなあそれなら仕方ないなあと思いました。
と、いうことを伝えました。
そうしたら、『そんなに辛いなら入院したら？』と言われました。
正直言ってショックでした。
もう、自分には見きれない。そう思われたのでしょう。
確かに薬もあんまり効かないけど悲しかったです。
そこで質問です。
もう薬は出せないのでしょうか？
そして統合失調症の治療のみで自閉症の治療は行えないのでしょうか？
林: 質問者の診断については、自閉症と統合失調症の合併なのか、それともどちらか一方なのかは、このメールの情報からは不明です。ただ統合失調症の症状が出ていることは確かで、抗精神病薬の治療が必要な状態であるとまでは言えるでしょう。
入院を勧められことは、医師が「自分には見きれない」という意味とは全く異なります。現在の症状に対する適切な治療の環境が、外来より入院が望ましいと判断されたということにすぎません。そうであれば、主治医の勧めのとおり入院することでより早い改善が期待できますが、今の段階で外来での治療では無理ということではないと思います。ですので、入院に強い抵抗があるようでしたら外来治療の継続でよいですが、どちらかといえば入院が望ましいと思います。
(2024.3.5.)
