【4727】統合失調症の発症前に陽性症状ではなく陰性症状が一時的に現れることはあるのでしょうか(【4647】、【4623】、【4628】、【4636】のその後)
Q: 【4647】いったん神に戻り、また神じゃなくなりましたの22歳女性です。
追加の質問なのですが、統合失調症の発症前に陽性症状ではなく陰性症状が一時的に現れることはあるのでしょうか。
以前このサイトを見ていた時に、「統合失調症において発症前に一時的に症状が現れることがある」というのを目にしたような気がします。
実際、私も小中学生の時に自分の食事に毒が盛られていたり、思考が漏れていたりといった思い込みを経験しました。
それとは別に、中学生から高校生くらいまで、毎日強い虚無感を感じていました。(現在はこのようなことはありません)
これが何だったのか、というのが今の私の最大の関心事です。
私の考えでは、これは統合失調症とは関係なく、虐待によるものなのではないか、と思います。 そう思った根拠は、以前虐待サバイバーについて調べていた時に、私は子供の頃テストの点数とか、客観的な指標ばかり追いかけて自分の感情を置き去りにする傾向があったのですが、これと全く同じことを書いている人がいたことです。
虐待らしきものは記憶にある限り一応はあるのですが、どこの家にもあるレベルというか、そんな大それたもののようには思えません。 だから、もし陰性症状が発症前に現れることがあるのなら、それかもしれないとも思います。
先生はどうお考えでしょうか。
林:
統合失調症の発症前に陽性症状ではなく陰性症状が一時的に現れることはあるのでしょうか。
あります。教科書などに書かれている典型的な統合失調症の経過は、「はじめは陽性症状が現れ、その後に陰性症状が目立つようになる」というものですが、それは経過を単純化した典型例の描写であって、前駆症状として(それを前駆症状と呼ぶか、すでに発症している初期症状と呼ぶかは、言葉の使い方の問題にすぎません)、うつや気力低下などが見られるのもかなり典型的です。ですからこの時期にはうつ病などと診断されることはよくあります。
ただ言葉の使い方の慣習として、前駆症状としての気力低下等は陰性症状とはあまり呼ばないのが普通です。
私の考えでは、これは統合失調症とは関係なく、虐待によるものなのではないか、と思います。
その可能性が絶対にないとまでは言えませんが、統合失調症に関連する症状であった可能性の方が圧倒的に高いです。なぜなら「小中学生の時に自分の食事に毒が盛られていたり、思考が漏れていたりといった思い込み」が、虐待を原因として現れることは考えにくいからです。一般論としては、たとえばこのケースの虐待のように、正常心理として理解できる原因であるという説明の方が納得されやすいのが常ですが、そうでないケースは膨大にあり、特に統合失調症は発症頻度が非常に高い病気ですから、正常心理として納得できる原因によるものではなく、実際には統合失調症が原因であるというのが真実であることが非常に多いものです。
そうしたことと、それから何より具体的な症状(自分の食事に毒が盛られていたり、思考が漏れていたりといった思い込み)からみて、
虐待らしきものは記憶にある限り一応はあるのですが、どこの家にもあるレベルというか、そんな大それたもののようには思えません。 だから、もし陰性症状が発症前に現れることがあるのなら、それかもしれないとも思います。
その考えの方が正しいと思います。
(2023.9.5.)
