【4261】80歳、うつ病の父の異常行動

Q: 私の父(80歳、別居)ですが3年位前から、心臓発作の軽いような症状が良くでてその影響で発作恐怖症のようなものになりました。実際、心臓には異常は全くありません。医者にはうつ病という診断を受けました。
それから人が居るといらいらしたり、前述の発作のような症状が起こるようになり(その人がたとえ私とか、孫であってもです。)母親が常にそばに居ないと、発作の恐怖に耐えれなくなり、ほとんど家に閉じこもりがちになりました。ただ訓練(?)ということで近所の囲碁クラブには週数回は行っています。
また夜に眠れない等で睡眠薬もかなり服用しています。
うつ病ということで病院に行き、色々薬をもらって服用していましたが、薬の副作用が強く、継続して服用していないようです。
最近、夜中に急に起きて「からだが汚れているから」と急に一人でシャワーをあびて母親を驚かせています。これは10分程度こういう行動をとり、徐々に夢からさめるような感じで正気に戻るのです。本人はそのことを大部分は覚えていますが夢を見ているような感覚で、そういう行動をとっていると言います。妄想でしょうか?
統合失調症か認知症かとも思っていますが、以前からのうつ病がひどくなっているのか、また最近強い睡眠薬を服用しているらしいのでこれの影響か私としては全く分からない状態です。ただ母親が最近、この行動のせいでかなりまいっております。
一度、しかるべき所で相談させていただいて、適した病院を紹介していただきたく考えております。ご助言の程、よろしくお願いいたします。
父親は医者をやっておりまして、プライドがあるのか医者にはあまり行きたがりませんが数年前から見ていると、色々な症状がでできて、それがひどくなって行くのである程度、無理してでも連れて行こうと思っております。

 

林:
最近、夜中に急に起きて「からだが汚れているから」と急に一人でシャワーをあびて母親を驚かせています。これは10分程度こういう行動をとり、徐々に夢からさめるような感じで正気に戻るのです。本人はそのことを大部分は覚えていますが夢を見ているような感覚で、そういう行動をとっていると言います。

これはせん妄です。せん妄の原因は様々ですが、このケースでは、

最近強い睡眠薬を服用しているらしい

とのこと、高齢者では睡眠薬はしばしばせん妄の原因になりますので、まず睡眠薬を減らすないしはやめることを考えるのが適切でしょう。但し急にやめるのは危険ですので、やめ方は医師と相談することが必要です。

統合失調症か認知症かとも思っていますが、

統合失調症ではないでしょう。認知症の可能性はあります。せん妄は認知症の一症状として現れることがあります。

(2021.3.5.)

05. 3月 2021 by Hayashi
カテゴリー: うつ病, 精神科Q&A, 薬の副作用, 認知症 タグ: |