【3815】どうやってパニックを治せばいいのかわかりません

Q: 自分は29歳の男性です。
先生の著書を読ませていただき、統合失調症に関する勉強をしています。

それで、ご質問なのですが自分は広汎性発達障害を持つ障害者です。
パニック(興奮)や妄想、被害妄想、空想、幻聴などがひどく、大学病院の心身医療科に通院していますが、一向に収まる気配を見せません。

ひどい時には、髪の毛を焼いたり、「警察を呼べ」と叫んだり、2階から飛び降りようとしたり、妹(23歳)の顔を見て「怖い、怖い」と泣き叫んだり、物を投げたりして、今年は大学病院心身医療科へと4回入院しました。

今は、主治医に「頓服を飲んでもいいので、今はとにかくパニックを抑え込みましょう。それができれば、定時薬のみで抑え込めれば減薬も検討します。」といわれています。

不安や、幻聴、幻覚、妄想、空想などは今も減ることはありません。しかし、本当に薬を飲むことによって安定するのでしょうか?また、自分はこの診断名に疑問を持っていますが、先生は「今のあなたの状況からすれば、広汎性発達障害以外に考えられません。」とおっしゃるのですが、林先生はどう思いますか?

 

林: このメールから読み取れる質問者の診断に関する情報は次の通りです。

・広汎性発達障害という診断が下されている
・主治医から服薬を勧められている (具体的な薬名は不明)
・著しく衝動的な言動がある (そのために複数の入院歴がある。なお質問者はこの症状を「パニック」と呼んでいる。)
・不安、幻覚、妄想、空想などがある (具体的な内容は不明)

そして質問者は、

自分はこの診断名に疑問を持っています

とのことで、

林先生はどう思いますか?

が、今回の質問の中心事項です。

そしてメールのタイトルが

どうやってパニックを治せばいいのかわかりません

ですので、質問者が特にご自分の衝動的な言動にお困りで、今の主治医の治療にも疑問を持っておられることがわかります。

けれども、上記の1,2,3,4の情報からは、「症状は広汎性発達障害という診断に矛盾しない」とまでしか言えません。また、主治医が勧める薬による治療が適切かどうかも、薬の具体的な名前が不明なのでわかりません。「不安、幻覚、妄想、空想など」についてはその具体的な内容が不明なので、そもそも幻覚や妄想があるのか不明ですし、それらが広汎性発達障害による可能性が高いかどうかも不明です。
さらに言えば、これらの症状が出るようになるまでの経過や、生育歴などの情報も、診断のためには重要です。
以上の理由で、残念ながら、質問者の求める回答は困難です。

(2019.4.5.)

05. 4月 2019 by Hayashi
カテゴリー: 発達障害, 精神科Q&A タグ: |