【3729】薬を飲み始めて3日で病識が出たのですが、私は統合失調症だったのでしょうか

Q: 23歳女性です。3年ほど前から精神科に通院しています。
去年の冬にいきなり神秘的な妄想にとりつかれ、自分が神さまだったと信じ込みました。その際、空に赤く光る大きな星をみたり、外に出るとわたしを哀れむような泣きそうな顔をした人に出会ったりしました。自分の日記がすべて書き換わってるような幻視を見たり、「すげー」とか「さすがだな」って幻聴がきこえたりしました。(当時は幻聴だと思わなかったです。)
とにかく、わたし以外のみんなが事情を知っていると確信しました。
古くからの友人も、家族も、学校の先生も世界中の人みんなです。
自分がこんなに苦しいのに信頼していた人に事情を教えてもらえないことに絶望し、自殺未遂もしました。

妄想は日に日に深くなり、さまざまなストーリーが展開されました。
誰もから褒め称えられる誇大妄想や、過去はいじめ抜かれたんだって妄想。
最終的には、家族も友人も入れ替わってると信じ込みました。
飼ってる犬が機械だとさえ思いました。
誰かと会うという約束が自分の中にあり、昼夜問わず外に出て、歩き回り、誰かを探し、独り言をいい、歌ったり叫んだりしていました。
盗撮盗聴されてると思って車内や携帯にしゃべり続けたり。
だいたい2カ月ほどこんな状態だったとおもいます。

やばいと思ってくれた母に精神科に連れて行ってもらい、オランザピンを処方していただき、3日間ずっと寝て、その後病識が出てきました。
それから徐々に妄想をはじめとした症状が落ち着き冷静な思考に戻りました。
今はなにするのもおっくうで落ち込みがひどいですが、あの錯乱状態を思い起こせばとても良くなったとおもいます。でも、たまに盗聴の雰囲気を感じたりします。
危険な状態だったなぁと病院に連れて行ってくれた家族や、体が無事なことに感謝しています。

そこで先生に質問なのですが、わたしの病名はやはり統合失調症なのでしょうか。
それともストレスからきた一過性のものなのでしょうか。

 

林:
去年の冬にいきなり神秘的な妄想にとりつかれ、

統合失調症の急性発症の一つのパターンです。
統合失調症の初発症状が、神秘的・超自然的な考えがわいてくる(時には、雷に打たれたように突然思いつく)であることは時おりあります。【2005】宇宙の真理に気づいたも参照してください。

その後の体験、

誰もから褒め称えられる誇大妄想や、過去はいじめ抜かれたんだって妄想。
最終的には、家族も友人も入れ替わってると信じ込みました。
飼ってる犬が機械だとさえ思いました。
誰かと会うという約束が自分の中にあり、昼夜問わず外に出て、歩き回り、誰かを探し、独り言をいい、歌ったり叫んだりしていました。
盗撮盗聴されてると思って車内や携帯にしゃべり続けたり。
だいたい2カ月ほどこんな状態だったとおもいます。

これも、統合失調症の急性発症時には比較的よくある体験で、このように主観的な体験が語られると、統合失調症の症状であることがよくわかりますが、他人から見ると「わけのわからないことを言っている、わけのわからない行動をしている」ということになるものです。

オランザピンを処方していただき、3日間ずっと寝て、その後病識が出てきました。
それから徐々に妄想をはじめとした症状が落ち着き冷静な思考に戻りました。

適切な治療でした。

今はなにするのもおっくうで落ち込みがひどいですが、

急性の精神病症状が回復すると、一過性にそのような状態がくることはしばしばあります。

あの錯乱状態を思い起こせばとても良くなったとおもいます。でも、たまに盗聴の雰囲気を感じたりします。

まだ完全寛解はしていませんので、治療を受け続けることが必要です。

危険な状態だったなぁと病院に連れて行ってくれた家族や、体が無事なことに感謝しています。

確かに非常に危険な状態でした。この【3729】のような急性の精神病状態では、自分や他人を傷つけることさえあり得るものです。治療を受けられて本当によかったと思います。

そこで先生に質問なのですが、わたしの病名はやはり統合失調症なのでしょうか。

統合失調症にほぼ間違いないでしょう。今後、さらによくなると思いますが、その後も慎重に通院治療を続けることが勧められます。

(2018.9.5.)

05. 9月 2018 by Hayashi
カテゴリー: 精神科Q&A, 統合失調症