【3120】統合失調症の治療中だがアスペルガーではないか
Q: 25歳会社員女性です。
2年前に職場での体調不良(上司と面談中に失神しました。失神して5分ほどで意識が戻りました。前兆などはなし。内科受診も異常なし。)があり、精神的に疲れているのかと思い心療内科を受診しました。
最初はリーゼを頓服で処方されただけでしたが、2～3回目の受診のときに「何か最近困っていることはありますか？」と医師に聞かれ、「そういえば最近知らない人からすれ違いざまに悪口(このアマ！など)を言われる」と話したところ、ジプレキサが処方されました。ジプレキサ服用後は悪口を言われることがピタリとなくなりました。
どうやら私は統合失調症のようなのですが、TVのドキュメンタリーでアスペルガーシンドロームの特集をみて、自分に当てはまることが多く(違うところもありましたが)自分はアスペルガーも併発しているのではないかと感じています。
具体的には、小さいころから運動が極端に苦手です。特に球技では、ボールに対して手を垂直に向けてしまって骨折することが中学生の時に4～5回ありました。歩くのも人から見るとぎこちないらしく、何もないところでつまづくことが今でも1日に1～2回あります。また、手先も不器用で字が汚いです。
また、関西出身で家族も友人も関西弁でしたが、自分は関西弁が話せません。
勉強では苦労したことがなく、国立大学に現役で入学して4年で卒業しました。
食べ物にこだわりがあり、サラダや目玉焼き、ジャガイモをカットして揚げただけのポテトチップスが苦手です。野菜スティックやゆで卵、形を成形したポテトチップス(プリングルスなど)は大好物です。どうやら、形がかっちりと定まっていて量も一定の食べ物が好きなようです。
また、モノマネが得意です。得意というか、ある人が話していたことを、口調や話す間合いなどそっくりそのままコピーして話すことができます。飲み会の時にモノマネやってと言われてやってみたところ、講義で教授が話していたことを世間話も含めて15分ほど完璧にコピーできました。
仕事では、大学を卒業してすぐに営業に配属された(希望ではなかった)のですが、人と目を合わせられない(無自覚でした。おでこや首元を見ているらしいです。)、自分の言いたいことを一方的に話す(相手が聞いていない、怒っているなどにも気がつかない)、一度に複数のことをやることになると余裕がなくなり無表情になる。など問題が多発し、2年半で退職。今はデザイン職についています。
デザイン職では、飲料品のパッケージを担当しているのですが、飲料なので厳密な表記のルールがあります。また、一文字もミスがあってはならないのでレイアウトを取ったあとは一文字ずつレ点チェックをつけていく。バーコードの幅を一本づつ測る。など、普通の人ならウンザリする仕事の繰り返しなのですが、これがどうやらとても向いているようで、同じことの繰り返しでも全く苦になりません。
ミスが少ないことから評価が高く、お給料も営業のときより上がりました。
今の職場でも目を合わせられませんが、同じ人たちとしか会わない環境なので「〇〇さんは目を合わせられないが、話は聞いているんだ」と周知してもらっていますし、幸い問題にはなっていません。
今困っていることは、外線の電話対応です。
電話でお客様が名前を言った時にたいてい、聞き間違えてメモしてしまいます。
イシカワさんをシカさん、ニイノウさんをウィンドウさん、ヒコサカさんをコサカさん。などです。
営業さんに伝えるとちょっと悩んで「ああ、あの人か」と思い至ってもらえるのですが、なんとか聞き取れるようになりたいところです。
長くなりましたが、以上が自分がアスペルガーではないかと思うところです。
統合失調症はジプレキサだけですっかり落ち着いているようで、悩みがあるとするとこの治療がはじまって2年で体重が15kg増加したことです。が、他の薬に変えてまた知らない人から悪口を言われるようになるのは怖いので体重は自己管理で何とかしようと思っています。
統合失調症になる人は少し変わっていることが多いと聞いたことがあるのですが、アスペルガーであっても統合失調症を併発することがあるのか、それとも統合失調症の人らしい「変わっている」の範疇なのか、気になるところです。
主治医との診察はいつも5分程度なので、よく眠れているか、体調は良いか、を話したらタイムオーバーになってしまいます。自分がアスペルガーだとしても現状のお薬で問題ないでしょうし、もう27歳なので今からアスペルガーの対応を始めるというのも変な気がします。ただ、自分がアスペルガーであり、かつ統合失調症であるのかどうか分かればもうちょっと生きやすくなるかなと思っています。どうぞよろしくお願い申し上げます。
林: 質問者の自己分析の通り、確かにアスペルガーの可能性はかなりありそうです。
(この回答では、以下、「アスペルガー」を「自閉スペクトラム症」と言い換えます。2014年に発刊された診断基準DSM-5で「アスペルガー」という診断名は削除されたためです。「アスペルガー」と「自閉スペクトラム症」は、厳密には同一の診断名ではありませんが、事実上は同じと考えて差し支えありません)
自閉スペクトラム症と統合失調症の関係については、【2843】自分はアスペルガー症候群なのか統合失調症なのかをご参照ください。
この【3120】では、統合失調症の可能性を感じさせるのは、
「そういえば最近知らない人からすれ違いざまに悪口(このアマ！など)を言われる」と話したところ、ジプレキサが処方されました。ジプレキサ服用後は悪口を言われることがピタリとなくなりました。
ほぼこの点のみです。
すると「本来の診断は自閉スペクトラム症で、ごく一時的に統合失調症類似の症状が出た」という解釈が可能ですが、そもそもこの【3120】の質問者はご自分が自閉スペクトラム症ではないかと疑って今回質問メールを書かれているわけですから、自閉スペクトラム症らしい症状が特に強調されて書かれ、逆に統合失調症らしい症状は書かれていない可能性があります。したがって「自閉スペクトラム症の可能性はかなりありそう」とまでしか言えず、統合失調症を否定することはできません。このメールに書かれている内容を含め、ご自分の症状をすべて主治医の先生にお伝えすることをお勧めします。
(2016.1.5.)
