【3002】統合失調症ではないと診断された姉が、また支離滅裂になりました
Q: １年半前に姉(30代前半)は統合失調症の疑いあり…とのことで精神病院に入院しました。姉自身は絶対に認めるつもりはなく、暴言、暴力といった大暴れの中、なんとかやっとのことで病院に連れて行き、入院になりました。
入院前のひどいときには、夜昼逆転、常に独り言や、泣いたり高笑いしたり、罵倒したり…の連続で嵐のような日々でした。
しかし入院して薬を飲み始め、規則正しい生活をしていくうちにかなり落ち着き、入院させてるのも気の毒に思うくらい良くなりました。でもそれは薬と治療のおかげだと家族は思っていました。
ところが、２ヶ月入院して先生が最終的に下した診断は「統合失調症ではない」とのことでした。正直家族はびっくりでした。もし統合失調症でなかったとしても、アスペルガーかなんらかの病気ではあるとの思いを拭えませんでした。
でも退院後薬をやめてもだいぶ落ち着いていたので、このまま穏やかに家族が過ごせるなら、別に病名がはっきりしなくとも…と思っていました。
しかし、ここにきてまた姉の状態が悪くなってしまい、支離滅裂なことを話し続けたり、人をずっとにらんだり、夜中もハイテンションで独り言を言いながら家中歩き回ったり、泣いたり怒ったりを繰り返すようになりました。
家族はまたあの状態に戻ってしまうのかという恐怖と、一度統合失調症ではないと診断されて、最初の時以上に頑なに病院を拒否するだろうとの思いで、これからどうしたらいいのか不安でいっぱいです。
一度このように再発してしまったら、どんなに家族が穏やかに受け止めて対応しようとしても自宅での改善は期待できないのでしょうか？
またもし病院に相談するとしたら、以前「統合失調症ではないと」診断を下した病院でいいのか、病院を変えるべきなのか…。(先生はこのあたりで評判の良い、とても優しく親身になってくださる方なのですが)
また家族だけが相談にいって、自宅で本人に気づかれないように薬を飲ませることはいいことなのか。
自分も親のために今は実家に戻っていますが、本当はやりたいこともあるし、ずっと一緒にいるのは難しいと思います。でも親のことを思うとそばにいて一緒に対処したり、笑いを提供したり、たわいもない会話する相手として支えてあげたほうがいいんだろうと思い悩んでいます。
本当に姉は統合失調症ではないのでしょうか。
林: 最も可能性の高い病名は統合失調症です。ここに書かれているような激しい精神症状が、入院・服薬で改善し、退院して薬をやめたらまた元のような症状が出る。これは統合失調症の典型的な経過です。
ところが、２ヶ月入院して先生が最終的に下した診断は「統合失調症ではない」とのことでした。
そう診断された理由は全くわかりません。しかし、診断名が何であるにせよ、病気であることは症状と経過から確実ですから、統合失調症でなければ何かほかの診断名がつくはずです。たとえば、症状を詳細に検討すれば、統合失調感情障害ということも考えられるかもしれません。
けれども、
もし統合失調症でなかったとしても、アスペルガーかなんらかの病気ではあるとの思いを拭えませんでした。
ご家族がこうおっしゃるということは、他の診断名などの説明はなかったということでしょうか。全く不可解です。(アスペルガーということはないでしょう)
退院のときの細かい事情が不明なので何とも言えませんが、この時点で先生から説明をもっとよく聞くべきだったと思います。
一度統合失調症ではないと診断されて、最初の時以上に頑なに病院を拒否するだろうとの思いで、これからどうしたらいいのか不安でいっぱいです。
その不安はよく理解できるところです。
一度このように再発してしまったら、どんなに家族が穏やかに受け止めて対応しようとしても自宅での改善は期待できないのでしょうか？
薬を飲まなければ無理です。
またもし病院に相談するとしたら、以前「統合失調症ではないと」診断を下した病院でいいのか、病院を変えるべきなのか…。(先生はこのあたりで評判の良い、とても優しく親身になってくださる方なのですが)
優しく親身になる、ということで、その医師が良い医師であるということにはなりません。良い医師とは治す医師です。優しいことよりも、親身であることよりも、治すことのほうがはるかに重要です。
もし今の状態をご覧になってもなお、お姉さまが統合失調症でないと診断されるのであれば、別の病院を受診されることをお勧めします。
(統合失調症でない何らかの精神病の診断名を下されて治療をしていただけるのであればそれでも構いませんが、精神病でないと診断されるのであれば、その医師にかかるのはやめるべきです)
また家族だけが相談にいって、自宅で本人に気づかれないように薬を飲ませることはいいことなのか。
いいことではありません。しかし現実にはそのようにされているケースもあります。
本当に姉は統合失調症ではないのでしょうか。
最も可能性が高い病名は統合失調症です。
(2015.7.5.)
