【3376】うつ病で薬を変えたら幻覚が出ました

Q: 私は20代女性です。
父は現在55歳で15年前ぐらいからうつっぽくなっていき仕事に行くと休むを繰り返して退職し現在は家に引きこもっています。病院には定期的に通っているみたいで一時期入院もしていました。父はネットもパソコンでゲームもするし調子がいい時は犬の散歩もしています。再就職していましたが最近退職したみたいです。ここ最近久しぶりに会ったのですがすごく痩せていました。
恥ずかしいことに私は父がうつ病であっても関心がなくてここまできたのですが、最近母に聞いた話にびっくりしました。
薬を最近変えた?らしくある日震えがひどく倒れてしまったそうです。それを精神科の医師に話すとそれは脳に何かあるかも知れないと言われ脳神経外科に行くも何もなく。すると次の日の夜に幻覚を見たらしく父は誰かに見られているだのお母さんが拐われただの言いだし外に出て行ったり家の中をウロウロしていたそうです。幻覚は2日ぐらいでそれ以降は見ていないそうです。それで再び精神科に行くと薬を増やされたそうです。そして今までうつ病だと診断してきたが躁うつ病かもしれないと。統合失調症ではないそうです。

林先生に聞きたいのは薬を変えたら震え、幻覚が起こることはあるのか?長年うつ病で躁うつ病になることもあるのか?再び幻覚をみたらどんな対応を取ればいいのか?
お答え頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

 

林: 質問者は

私は父がうつ病であっても関心がなくてここまできた

とのこと、是非この機会に関心を持ち、正確な知識を得て、お父様のために適切なサポートをして差し上げてください。
そのためにはまず事実を正確に把握することが必要です。このメールからは、質問者はお父様をサポートする意思をお持ちであることはわかりますが、まだ事実がほとんど把握できておらず、そのため見当違いな方向に進んでしまう危惧が非常に大きいと言えます。
具体的には次の通りです。

15年前ぐらいからうつっぽくなっていき仕事に行くと休むを繰り返して退職し現在は家に引きこもっています。

この経過からは考えられる病気はたくさんあり、全く特定できません。たくさんある病気の中で、うつ病であると特に考える根拠もありません。

病院には定期的に通っているみたいで一時期入院もしていました。

その時の医師の診断や経過についての見解を確認すべきです。

薬を最近変えた?らしくある日震えがひどく倒れてしまったそうです。

症状に変化が見られたとき、その原因が薬だと考えることはご家族にはよくありますが、その多くの場合は誤りです。ですからまずこれが本当に薬を変えたためなのか、またそう判断するならその根拠は何かを確定する必要があります。
そもそもこの質問文は 薬を最近変えた?らしく と記されており、薬を変えたかどうかという出発点からして曖昧です。

それを精神科の医師に話すとそれは脳に何かあるかも知れないと言われ脳神経外科に行くも何もなく。

どういう検査をしたかが不明ですので上記からは何もわかりません。

すると次の日の夜に幻覚を見たらしく父は誰かに見られているだのお母さんが拐われただの言いだし外に出て行ったり家の中をウロウロしていたそうです。

今までこのような症状がなく、ある日の夜に急に現れたのだとすれば、せん妄の可能性が最も高いです。せん妄の原因はいくつもありますので、このケースでの原因は不明です。

幻覚は2日ぐらいでそれ以降は見ていないそうです。それで再び精神科に行くと薬を増やされたそうです。そして今までうつ病だと診断してきたが躁うつ病かもしれないと。統合失調症ではないそうです。

「・・・そうです」「・・・そうです」はきわめて曖昧な情報です。きちんと事実を確認してください。曖昧な情報に基づく限り、決して正しい答は得られません。

というわけで、ご質問事項への答は次の通りになります。

薬を変えたら震え、幻覚が起こることはあるのか?

薬を変えたら」という前提が、このケースにあてはまるかどうかがそもそも不明ですので、この質問には意味がありません。

長年うつ病で躁うつ病になることもあるのか?

長年うつ病で」という前提がこのケースにあてはまるかどうかがそもそも不明ですのでこの質問には意味がありません。

再び幻覚をみたらどんな対応を取ればいいのか?

主治医にお尋ねください。これをネットで他人に質問することは根本的に間違った行為です。

(2017.2.5.)

05. 2月 2017 by Hayashi
カテゴリー: うつ病, 精神科Q&A