【4822】兄の統合失調症が悪化しているが、両親は放置している
Q: 私は 20代女性です。 30代の兄のことです。
両親・兄・私で4人暮らしです。
10年前、兄は統合失調症の診断により数ヶ月の措置入院ののち、自宅療養となりました。
最後の通院は5年前で、薬はここ3年間は飲んでいません。
その前後から風呂の頻度が減り、徐々に衛生観念が悪化し、今年はまだ一度も体を洗っていません。
また、5ヶ月前から布団から動かず寝たまま過ごすようになり、トイレにも行かず布団の上で用を足しています。
家の中に糞尿のにおいが立ち込め、両親と共に大変不快な生活を送っています。
寝たきりが始まって1ヶ月がたった頃、兄が一晩中奇声を上げ、怒鳴り続ける日がありました。
まるで何かと戦っているような、怒っているような、非常に辛そうな様子でした。
兄の部屋は1階にあるのですが、2階の私の部屋まで聞こえるほどの声量でした。
何かを叫ぶことはよくありましたが、このような事は初めてです。
今の状態が落ち着く日は来るのでしょうか？
日頃から私は「病院に連絡するべき」と両親に訴えていますが、聞き入れてもらえません。
異常な奇声があった翌朝も、早く病院に連れて行くよう父に伝えましたが、臭いから無理だと言われました。
状況は悪化するばかりなのに、なぜ何もしないのか…
①そもそも金銭的な余裕がなく、入院はできない
②「入院=ひどい目に合う」と母が思い込んでおり、母が乗り気でない
※以前の入院で、病院側の薬剤の使用により命が危なかったと聞いています。
③父は「このまま病気が悪化して、落ちるところまで落ちてしまえばいい」と思っている
④とにかく臭いので、人を呼べないしこちらから連れて行くこともできない
以上の理由から、病院への連絡は考えていないようです。
しかし、このままでは周囲に危害が及ぶのではと心配です。
せめて今からでも入院し、病識を持ってほしいです。
願わくば、薬の服薬を自力で続けられる状態にまで持ち直してほしいです。
もうここまで悪化したら無理なのでしょうか？
両親亡き後、私が兄の面倒を見ることになるのかと思うと憂鬱でなりません。
このまま放置すれば、一家の未来が辛いことは明らかです。
家族から逃げるため、私は半年後に家を出るつもりですが、それでは親兄弟を見捨てることになり、何だか自分が酷いことをしているように思えます。
もうどうしたら良いのか分かりません。
林: 治療中断による統合失調症の悪化の典型的な例です。客観的に事実だけを言うとすれば、「平凡な例」と言えます。措置入院になるほどの重い症状があった統合失調症の方が、治療を中断すればこのような状態になるのは十分に予想されたことです(逆に、きちんと治療を続けていればこのようなことはまずありません。たとえ措置入院になるほど重い症状があっても、治療をきちんと受け続けることによって良い状態になり、就職する・結婚する など、健常者と同じように生活しておられる統合失調症の方はたくさんいらっしゃいます)。
今の状態が落ち着く日は来るのでしょうか？
治療を再開しない限り来ません。治療を再開すれば来ることが期待できます。ただし、治療しないまま放置されている期間が長くなれば、その期待は小さくなります。
日頃から私は「病院に連絡するべき」と両親に訴えています
当然です。精神科で治療を受ける以外に方法はありません。今の状態ですと、入院していただく以外にないでしょう。
しかし、このままでは周囲に危害が及ぶのではと心配です。
そのご心配は現実化する可能性が高いです。
せめて今からでも入院し、病識を持ってほしいです。
十分な病識を持てるようになるかどうかはともかく、入院治療を受ければ少なくともあるレベルまでは回復するでしょう。
願わくば、薬の服薬を自力で続けられる状態にまで持ち直してほしいです。
「自力で続けられる」かどうかはともかく、服薬継続は必須です。
もうここまで悪化したら無理なのでしょうか？
無理ではありません。回復は十分に期待できます。
ただし前述の通り、放置されている期間が長くなれば、その期待は小さくなります。
両親亡き後、私が兄の面倒を見ることになるのかと思うと憂鬱でなりません。
このまま放置すれば、一家の未来が辛いことは明らかです。
その通りです。
家族から逃げるため、私は半年後に家を出るつもりですが、それでは親兄弟を見捨てることになり、何だか自分が酷いことをしているように思えます。
もうどうしたら良いのか分かりません。
精神科で治療を受けていただく以外に方法はありません。まずこのことを強く認識する必要があります。そのためにはたくさんのハードルがあると思われますが、そのハードルを何とか乗り越えようと努力されるか、それともあきらめて破滅を待つかは、質問者自身がお決めになることです。ひとつの現実的な方法としては、質問者が地域の保健所にまず相談することです。お兄様がこれだけのひどい状態にまでなっている今、ご両親の賛同が得られないからといって、すでに成人されている質問者が何もしないというのは、常識的には不適切であると言えるでしょう。
状況は悪化するばかりなのに、なぜ何もしないのか…
この疑問は、質問者ご自身にも向けられるように思います。今回精神科Q&Aへのご質問に踏み切られたことをきっかけとして、第一歩を踏み出してください。
(2024.4.5.)
