【4570】父は性格か病気か? うつ病と診断されていたが統合失調症なのではないか?
Q: 私は21歳女性です。現在50代の父について質問させていただきます。
私は、幼い頃から父と接する中で疑問を抱えながら生活してきました。
父についての特徴を述べますと、
(1)少しでも気に食わないことがあると突然激昂する
(2)上記の状態時に「なぜこのような状況なのか」と周りに質問を繰り返す
(3)質問に答えてもおそらく聞こえていないのかまた同じ質問を繰り返す
(4)人の失敗（物を失くしてしまったなど）に対して過剰に責め立てる
(5)父以外の誰かが会話をしていると「なにが？」と全部質問してくる（状況理解を自らせずに全部聞いてきます）
(6)会話のラリーがうまくいかないことがある（話の論点や軸が父とそれ以外の人でずれる）
過去に母と口論になった時には手を上げたこともありましたし、激しい口論の結果母が過呼吸となりその際には「それで死んだら自分も自殺するからいいよ」と言い母を心配するそぶりもありませんでした。その結果私自身もかなり疲弊してしまい、声が出なくなってしまったりもしましたが今回の質問内容から逸れますのでまた次回にお伺いさせて頂ければと思います。
普段は基本的に穏やかで仕事も休まずに出勤しています。ただ、どうも性格うんぬんで片付けられるように思えず、長年悩まされてきました。カウンセリングも受けていた過去もあり、その時（10年前ほど）にはうつ病と診断されていたようです。詳しく聞いたりすることは困難で、処方されていた薬の種類や量を記せず申し訳ありません。現在は別の病院のお医者さんから「もう大丈夫だね」と言われつつも、通院は続けるように言われているらしく（薬はもう処方されていません）、父本人はもう辞めてもいいじゃないかという姿勢です。これは私と母の推測ですが、おそらくまだ完治しているとは言えず、通院を勧めているのだと思います。
ここで先生に質問したいのですが、現在の父はうつ病ではなく統合失調症なのではないでしょうか？
たしかに過去にはうつ病だったのかもしれませんが、病院の先生が通院の継続を勧めているのは必ず理由があってのことでしょうし、林先生の過去のQ＆Aをみますと、患者の状態によって正確な病名を患者に伝えないことがあると伺えます。何年も父に困らされてきましたし、統合失調症だと認識しても今が良くなるとは思えませんが、少しでも何かできないかと考えてここまで書きました。纏まりも無く、詳細にお伝えできないことばかりですみません。
林: お父様の特徴として書かれている(1)から(6)は、お父様を統合失調症であると推定する根拠にはなりません。さらに追加として書かれている内容も同様です。これを総合するとむしろ最も推定できるのは広汎性発達障害(自閉スペクトラム症)です。
過去にうつ病と診断されていたとのこと、それは質問者がお書きになっているように、医師があえて真の病名を告げなかった可能性も考えられますが、広汎性発達障害から二次的にうつ状態となり、それをうつ病と診断していた可能性も考えられます。
父は性格か病気か?
最も考えられるのは広汎性発達障害です。
うつ病と診断されていたが統合失調症なのではないか?
統合失調症であると考える根拠はありません。過去にうつ病と診断されていたのは、広汎性発達障害からの二次的なうつ状態と推定するのが最も合理的です。
(2022.11.5.)
