【4555】約20年近く、座っているとオナラが出ている気がしています
Q: 31歳の時に統合失調症と診断され、33歳になった女性です。
朝にロラゼパム、夕食後にラツーダ40mgとシクレスト5mgを服用しています。
約20年近く、座っているとオナラが出ている気がしています。
席が後ろの人などに迷惑をかけているのではないかと思い（あいつ臭いなど悪口を言われたことも多数あります）色んな内科や消化器科にかかったのですが、過敏性腸症候群との診断もおりず、気のせいだと言われるだけです。
以前は双極性障害と診断されていたので消化器科にも諦めずに通っていたのですが、統合失調症と診断されてから、このオナラが出ている感覚は幻覚で、臭いなどの悪口は幻聴なのではと考えるようになりました。
何が本当で何が幻なのか判断がつきません。
統合失調症の薬を飲み始めてから、あんなに頭の中を占めていたオナラを気にすることも無くなりました。
それから、これは別の話ですが、現在就労することを目指し就労移行支援事業所に通っているのですが、どうしても就業に対する不安が拭えません。
以前働いていた時に起こったほとんどの嫌な出来事は妄想や幻聴だと考えていても、怖くなってしまうのです。
1年ほど前から朝夕30分ずつのウォーキングを始め陰性症状がだいぶ良くなりましたが、どうしても不安やネガティブな考えは拭えません。
自分のデザイン（私はWebデザイナーです）がまた馬鹿にされるのではないか、にまた人間関係が上手くいかないのではないか……
質問です:
(1) 統合失調症の症状に幻病？のようなものはあるのでしょうか。また、私は当てはまりますでしょうか。
(2) この不安感は統合失調症であるかぎり、ずっとつきまとうものなのでしょうか？
この不安を抱えながら、例えばパートタイムでの就業から慣らしていくなど、少しずつの努力が必要なのでしょうか。
たくさんの質問が届かれるとは思いますが、取り上げて頂けますと幸甚でございます。
よろしくお願いいたします。
林:
(1) 統合失調症の症状に幻病？のようなものはあるのでしょうか。また、私は当てはまりますでしょうか。
「幻病」という言葉で質問者が何を指しているかが明確ではありませんが、文脈上、
約20年近く、座っているとオナラが出ている気がしています。
席が後ろの人などに迷惑をかけているのではないかと思い（あいつ臭いなど悪口を言われたことも多数あります）
この体験を「幻病」と表現されていると解釈しお答えしますと、
この体験は統合失調症としてかなり典型的な症状の一つです。広い意味で自我障害と呼んでいい症状で、「本来自分の内部にあるものが外部に漏れ出て、それが他人に影響を与えている」とまとめることができます。このようにまとめると、思考伝播などと本質的に同じ症状ということになります。
(2) この不安感は統合失調症であるかぎり、ずっとつきまとうものなのでしょうか？
ずっとつきまとうとは限りません。時間とともに軽快していくことが多いです。
この不安を抱えながら、例えばパートタイムでの就業から慣らしていくなど、少しずつの努力が必要なのでしょうか。
それが最も適切な方法です。もちろん同時に薬物療法の継続が必須です。
(2022.10.5.)
