【4499】10年前にうつ病になり、薬が著効しました。今回の症状はうつ病とは違うように感じています。
Q: 私は40代前半の男性で、現在、うつ病と診断され、休職はせず通院と服薬(ラミクタール 50mg、フルボキサミン 100mg ※両方当初25mgから最近増薬)をしています。
現在、夜間の業務(事務)に従事しているのですが、2ヶ月前頃より、気分の浮き沈みを感じることが多く、訳もなく悲しくなる、職場の人混みにいると落ち着かない、などの状態があらわれ始めました。
そのうち出勤自体が辛く感じて欠勤をしてしまう日がでてきてしまったため、先月に精神科を受診し、うつ病と診断されました。
ただ、実は私は約10年前(30代前半)にもうつ病と診断され、通院、回復したことがあり、どうも現在の症状がその時の状態と違うように感じて、このままうつ病の治療を続けて治るのか不安があります。
前回うつ病になった時には、早番遅番のシフト制の中、顧客対応などで大変気を遣う業務だったところに、私的な人間関係にトラブルが重なるなど、原因がはっきりしていました。
また、食欲性欲の明らかな減退、布団から起きられない状態、憂鬱な気分がほぼ波がなく続くなど、症状も激しかったように思います。
その代わり薬(詳細は覚えていませんが、トフラニール、アナフラニール、セパゾン等)が二三週間ほどでよく効いた実感があり、二ヶ月の休職とさらに半年の通院で完治したと思います。(治療期間中に人間関係のトラブルが整理できたことも大きかったのですが)
しかし、現在は夜勤とはいえさほど忙しくもなく、人間関係のトラブルもないのでこれと言った原因が思い当たりません。
症状も、気分の落ち込みや意欲の低下は感じるものの、それも一日の中や日毎で波があり、落ちても前回ほど深くない感じがします。
例えば、前回は食欲自体がわかなかったが、今は食べる気になるものを食べても満足感がない、という具合です。
それでも何だか生きづらい、消え入りたくなる(これも自殺を考えるほど激しくはないのです)、「なんとなくいやな気分」が続いています。
大丈夫な日や時間は出勤ができるので欠勤が後ろめたくて、むしろそれがストレスになるほどです。
薬もまだ一ヶ月程しか飲んでないとはいえあまり効き目を実感できていません。
これは、うつ病なのでしょうか。
原因もなくなんとなくぼんやりした憂鬱が続くうつ病というものがあるのでしょうか。
それとも単に加齢等により感情が希薄になったり疲れやすくなって、悲観的な性格が強くなってきたのでしょうか。もしそうならうつ病の治療に効果はあるのでしょうか。
前回は地べたに不時着してしまった感じで何もできなかったので逆に腹をくくれたのですが、今は低空でフラフラ飛んでいるようで、飛べてはいるだけにこの先どうしたらいいのだろうかという恐れがあります。
よろしければご見解をお伺いしたいと思います。
話がまとまらず長文になってしまいました。大変申し訳ございません。
林: あなたはうつ病だと思います。10年前が一回目のうつ病相、今回が二回目です。10年前とは自覚症状が異なるようですが、年齢や環境によってある程度は症状が異なるのは不思議ではなく、今の症状がうつ病の再発であることはほぼ間違いありません。薬物療法を開始して1ヶ月でまだ効果が出ていないのは決して例外的なことではありません。うつ病の治療を続けてください。完治すると思います。
(2022.5.5.)
