【3260】本当に幻聴なのでしょうか
Q: 30代男性です。現在統合失調症との診断を受けており、契約社員として勤務しています。
今悩んでいることなのですが、幻聴が本当に幻聴なのかということです。
生い立ちと統合失調症と診断された経緯ですが、
高校生時代に人間関係のトラブルで自宅に引きこもるようになりました。また、その際にトラブルとなった人達が自分の家の周囲を見張っている、監視されているという妄想（実際にもあったと思います）により、家のカーテンを四六時中閉めている状態で寝たきりの状態となりました。高校は通信制だった為、その状態でもなんとか卒業することはできました。
その後、寝たきりの状態が続きましたが、何もしていない自分を見て母親が心配に感じ、専門学校への入学をすることになりましたが、 上記の状態から突然社会の中に入った為、周りとのコミュニケーションが全く取れない、また常に周りから白い目で見られている、悪口を言われている幻聴（実際にも言われていたと思います）が強くあり、精神的に衰弱した状態でしたが、なんとか資格と就職を決め、卒業し、社会人となりました。
ですが、社会に出たことによる強いストレスと上記の症状により、新卒で入った会社を３ヶ月で退職するという結果となりました。
それと同時に母親に連れられて精神科への通院を始めています。（その当時の診断はうつ病でした）
そしてうつ病としての治療を始めましたが、そもそも自分は病識が全くなくなんの治療をしているのか理解すらしていない状態でした。
その後、対人コミュニケーションの下手さ、緊張の強さなどから、社会不安障害との診断となりました。
その後障害者枠での就職を数社経験しましたが、病識のなさと被害妄想、幻聴により、 いずれも上手くはいかず、現職の前の会社では、人間関係のトラブルにより、明確な嫌がらせを受ける状態となり、自殺未遂により精神科の閉鎖病棟へ入院という結果となりました。その際に統合失調症という診断を頂いています。
そして統合失調症の治療により紆余曲折を経ましたが、現在病状は安定しており、上記の症状も落ち着き、現在の会社で事務として勤務しています。
ただ現在も幻聴のようなものが時々あり、慣れていない人とのコミュニケーションや、 不特定多数の状況で仕事をしている時に周りから「あいつまた話しかけてきたよ」 「邪魔だよな」等の声がその声だけ鮮明に聞こえて来ることが多くあります。（どうもストレスがかかっている時や不安を感じている時に多いです）
仕事はそれなりには評価されているようなので、周りから嫌われている、浮いているということではないと思うのですが、このような状態での声が聞こえてくる場合どういった基準で幻聴だと判断すればいいでしょうか。
また、個人的には現在の状態は安定期であると思っているのですが、安定期でも幻聴というものは完全には無くならないのでしょうか。
林:
今悩んでいることなのですが、幻聴が本当に幻聴なのかということです。
間違いなく幻聴です。
慣れていない人とのコミュニケーションや、 不特定多数の状況で仕事をしている時に周りから「あいつまた話しかけてきたよ」 「邪魔だよな」等の声がその声だけ鮮明に聞こえて来ることが多くあります。（どうもストレスがかかっている時や不安を感じている時に多いです）
統合失調症に典型的な幻聴の一つのパターンです。
このような状態での声が聞こえてくる場合どういった基準で幻聴だと判断すればいいでしょうか。
すべて幻聴だと判断してまず間違いありません。
また、個人的には現在の状態は安定期であると思っているのですが、安定期でも幻聴というものは完全には無くならないのでしょうか。
完全に無くなる場合と無くならない場合があります。
この【3260】のケースの幻聴が、将来完全に無くなるかどうかは現時点ではわかりません。けれども今ある幻聴が軽いことは確かですので、早く完全に無くそうとするより、聞こえても気にしないようにすることがより適切だと思います。それが結果的には幻聴をさらに減らし、ひいては無くすことにつながります。
(2016.8.5.)
