【3238】統合失調症と診断書には書いてあり治療を受けていますが良くなりません
Q: 30代女性です。10代のとき、食欲が全くなくなり、不眠、希死念慮なども出てきたため精神科へ行ったところうつ病と診断されました。その後、転院で医師が変わり、双極性障害と診断され、現在の医師には統合失調症と診断を受けています。
幻聴はありませんが、周りの人に自分の事を言われているような気がしたり、仕事中に足音・電話の音・しゃべり声などが一度に耳に入ってくるような感じで苦しくなったり、自分の考えている事が周りの人にばれてしまうような感覚になったりする事があります。常にそういう状態ではありません。
日内変動のというのでしょうか、朝がとてもしんどくなかなか起きれず気分もすぐれない感じで夜になるにつれ気分はましな状態になります。
気分が良い時期は仕事も家の事もやる気にあふれ自信を持って行動できるのですが、現在は仕事を休んでしまっていることに対して罪悪感が拭えず、しかし仕事行ってもうまく仕事が捗らない状態です。自分は本当に駄目な人間だと思い、涙がとめどなくあふれてくることがあります。仕事も家の事も出来るときとできない時の差が大きいです。できない時はお風呂も着替える事も出来ません。こういう事の繰り返しです。
食欲はある時とない時とあります。食欲がない時はヨーグルトだけという様な事が何日も続きます。
医師や訪問看護師からは波があるので良くなるのを待つしかありませんといつも言われています。
薬は昨年末までデパケンRをODをすることがあり、昨年末にもODをしてしまい、飲む薬は出したくないと医師から言われ、リスパダールコンスタだけになりました。
現在は睡眠導入剤を飲んでないので入眠がスムーズにいかず朝方まで起きていることが多々あります。
診断書には統合失調症と書かれていますが、自分では統合失調症だけではなくて双極性障害もあるような気がするのですがどうなのでしょうか？自分の気分・思考の波がとても辛いです。リスパダールコンスタだけでよくなる病気なのでしょうか。
林: 統合失調症だと思います。(統合失調症という診断と双極性障害という診断は両立しません。この２つを併発するということはあり得ません。両方の要素があれば、統合失調感情障害という診断になります。しかしこの【3238】は、そこまでの両方の要素ありとは認められません。統合失調症でしょう)
リスパダールコンスタだけでよくなる病気なのでしょうか。
それだけでよくなることももちろんあります。
けれどもこの【3238】のケースはまだ回復が不十分のようです。それはリスパダールコンスタだけでは足りないのか、それともこれからさらに良くなっていくのか、わかりません。
しかしながら、
薬は昨年末までデパケンRをODをすることがあり、昨年末にもODをしてしまい、飲む薬は出したくないと医師から言われ、リスパダールコンスタだけになりました。
リスパダールコンスタだけになったのがそれだけの理由だとすれば、リスパダールコンスタだけでは足りないと考えるほうが妥当でしょう。むしろ一度入院して、処方の調整をしていただいたほうがいいケースであると思います。
(2016.7.5.)
