【3184】起こりうるパターンを全て妄想し、それに対する返答、行動を考えないと気がすまない
Q: 10代男です。
小学生後半から中学生まで不登校で、高校に入ってから普通に行くようになりました。
ですが不登校時代の影響からか、外へ行くと周りの人から変な目で見られてるような気がしたり、そのように思われていないかとても不安になります。
何か行動を起こそうとすると、(店に行って注文する、駅へ行って電車に乗るなど)行動したことによって起こりうるパターンを全て妄想し、それに対する返答、行動を考えないと気がすまないのです。わからないこと(駅での切符の買い方など)があると、それだけで頭がいっぱいになり軽くパニックになってしまいます。調べてみたところ、社会不安障害にあてはまるようですが、そうなのでしょうか。
親に相談しても、わからないことは皆不安だよ。としか言われません。精神科に受診したほうがよいでしょうか?
林:
何か行動を起こそうとすると、(店に行って注文する、駅へ行って電車に乗るなど)行動したことによって起こりうるパターンを全て妄想し、それに対する返答、行動を考えないと気がすまないのです。わからないこと(駅での切符の買い方など)があると、それだけで頭がいっぱいになり軽くパニックになってしまいます。
これは強迫症状の一種です。このメールの記載だけですと、症状の具体的な強さが今ひとつ不明ですので、病的と言えるかどうかはよくわかりません。
軽くパニックになってしまいます。
その「軽く」というのがどの程度なのか、
起こりうるパターンを全て妄想し、それに対する返答、行動を考えないと気がすまないのです。
その「気がすまない」というのがどの程度なのか、つまり、延々と考えてしまい、他のことが手につかなかったり、考える時間が長すぎて行動に支障が出ているのか、
そうした具体的な状況がどうかによって、
親に相談しても、わからないことは皆不安だよ。としか言われません。
と片付けられるレベルかどうかが決まります。
このメールに書かれている症状のため、強く悩んでいたり、あるいはまた、いろいろ支障が出ているのであれば、病的と考えるべきで、精神科の受診が勧められます。
調べてみたところ、社会不安障害にあてはまるようですが、そうなのでしょうか。
社会不安障害にはあてはまりません。強迫性障害かもしれませんし、他の病気かもしれません。
(2016.4.5.)