【2814】退院後も妄想がある統合失調症の友人
Q: 私は30代女性です。私と同年代で、統合失調症と診断をされている友人の事です。 一年半ほど前に、多量の市販薬を服用して自殺未遂をはかりそのまま精神病院に入院となり診断されました。それから入退院を2、3回繰り返していましたが、症状は少し落ち着き半年以上通院で過ごしています。
私から見て、彼女がおかしいと思い始めたのは、自宅に盗聴器が仕掛けられている、ネットに自分の言った事が書いてある等を言い始めたことです。常に、誰かに監視され自分も家族も殺されると言っていました。「自殺と見せかけて殺されるけど、絶対に自殺はしないから」私だけにはわかってて欲しいと何度も言われました。最初の入院から退院をした時は、少し薬の影響で手の震えや話し方に違和感はありましたが、このまま良い方向に治っていくと本人も私も友人の家族も信じていました。 しかし、処方されていた薬を正しく飲まなかったことが原因かは分かりませんが、また症状が悪化し病院に逆戻りです。再入院をして 症状が落ち着いてからは、週末は自宅で過ごすなどを繰り返し「家に帰りたい」という本人の希望もあり退院を許可され、今は週一回の通院と投薬で過ごしています。誰かと会うとか、一人で出かけるとかは一切なく、一日中一人で過ごすことが多いです。家事は何とかできる範囲でこなしています。
私は彼女に月に1、2回しか会うことが出来ないのですが、以前に比べると顔つきや、話し方、等が凄くおかしくなっています。殺されるという被害妄想もおさまっていないようで、月に数回「○○○、（私の名前）怖いよ」「いつもと違う音がする、きっと今夜殺される」等メールがきます。このようなメールに、どう対応すればいいのか毎回迷っています。しかし放っておくのはダメだと思い「ちょっと早めに布団に入りな」くらいしか返信することが出来ません。薬は必要だと思いますが、このまま薬漬けになってしまわないか不安ですし、他の病院に診てもらった方がいいのかな？と言う思いもあります。友人家族も半ばあきらめている雰囲気もあり、長年、家族間の付き合いがある仲ですが、どこまで首を突っ込んでいいのかという迷いもあります。恐怖心はあるけど、自宅で過ごせているのだからよしと思うしかないのか・・・。 昔のように一緒に笑える日はもう来ないのでしょうか？
林: この友人の方の 統合失調症 が、今の治療で十分に改善していないのは確かです。それは、治療そのものが不適切であるのか、あるいは、処方された薬をきちんと飲んでいないためかはわかりません。もちろん症状改善のためには薬以外の要素もありますが、ベースとして適切な薬を適切に飲んでいるかどうかが重要です。
薬は必要だと思いますが、このまま薬漬けになってしまわないか不安です
ここで「薬漬け」という言葉で質問者がどのような状態を指しているのか不明ですが、この【2814】の方が薬をやめれば悪化するのは確実ですし、処方された量より少ない薬を飲んでいれば改善しないのも確実です。つまりこの方は薬をやめることは出来ないということです。
友人家族も半ばあきらめている雰囲気もあり、
その判断は早すぎると思います。
昔のように一緒に笑える日はもう来ないのでしょうか？
適切な治療を続ければ、来ることが期待できます。適切な治療を続けなければ、来ないでしょう。
(2014.11.5.)
