【2498】問題行動を繰り返す統合失調症の義母‏

Q: 70代義母についてご相談したくお願い致します。 義母は一人暮らし、義父は30年くらい前に死去。夫は50代、兄弟なし。夫が生活費及び介護保険や税金、おこづかいまで義母に渡しています。年金は義母が使っていますほぼ毎日夫が義母の様子を見に行っています。義母は外出や買い物はできるようです。私が電話をかけても出てもらえない、訪ねてもお土産だけ受け取って家へ入れてもらえないです。 結婚後、「義母が問題行動を繰り返すので困る」とマンションの管理人さんからの苦情で義母の病気を知りました。夫は渋々ながら「母(義母のこと)若い頃から統合失調症だった。 病院へ連れて行ったら『私は病気じゃない』と大暴れしたので もう受診していない。 薬をこっそり食事に混ぜたりしたが『味がおかしい』 と食べなくなったのでもう薬をのませてもいない」と告白しました。 義母が以前受診したという精神科医に会って確かめましたが「幻聴が聞こえるといって受診した、統合失調症です」 問題行動とは 1)マンション内のエレベーターの中で叫んだり傘の先端を振り回す 2)同じ階の他人の玄関の扉を蹴ったり傘の先端で叩く 3)深夜に大音量で音楽を聴き、騒ぐ。床を踏み鳴らす 4)ゴミをベランダ(4階)から投げ捨てる 5)共用玄関に告示していたにもかかわらず工事業者に対し  『私は聞いていない、勝手に工事するな』とビンを投げた 6)ゴミの収集曜日や分別ルールを守らないなどです。 特に6)について管理人さんから注意を受けると激高し『お前は管理人のくせに、私に何を言うのか!』と大声で罵倒し仕方なく義母が出したゴミを収集日まで預かっておこうと管理人さんが収集場所から引き出そうとしたら喰ってかかり管理人さんが帰るまでにらみ続けたそうです。 夫の部屋(義母の家)にあったものすべてを捨てられてしまったことも。大切な資格の証書も書類もなにもかも。また義母は夫の喪服に対して執着があり『喪服を家においておかないと息子(夫)が葬儀に行くからダメだ』とパニックを起こすと夫から聞きました。 夫に介護認定を受けてヘルパーさんに来てもらったら?と提案しましたが「ほっといてくれ!」と怒鳴られました。義母の話をしようとすると怒りだします。夫自身もすぐに激高し罵声を浴びせるタイプでいつも怒る種を探しているような人で、私はいつもびくびくしています。 地域包括支援センターにも相談しましたが「本人か家族が希望しなければサービスをうけられない」市の精神保健センターでは「問題行動について管理人が警察へ通報してくださいというしかないでしょう」 このままではいけないと思うのですがどこへ相談に行けばいいのか義母に対して何をしてあげればいいのか分かりません。長々と相談してしまい申しわけありません。良いお知恵をお聞かせ下さい。

 
林: 大変お困りのこととお察し申し上げます。けれども、統合失調症を治療せずに放置すれば、このような状態になることは相当な確率で予想できることです。つまり、なるべくしてなった状態であると言わざるを得ません。
このような状態では、(このような状態でなくてもそうですが)

地域包括支援センターにも相談しましたが「本人か家族が希望しなければサービスをうけられない」

この地域包括支援センターの回答は正当なものです。ただ、この回答があったということは、この時点で質問者がセンターに相談されたことは明らかで、その時点でご家族がサービスを希望されていることは明らかなので、回答そのものは正当ですが、文脈は理解しかねます。
というわけで事情が今ひとつわかりかねますが、地域包括支援センターにもう一度ご相談されてはいかがでしょうか。その際、ご家族としての希望やスタンスを明確にお伝えする必要があります。端的に言えば、「強制入院は避けたい」というようなスタンスでは、このお義母様のような状態では、もはや手立てはないということになるでしょう。そして、決断・行動するのは、質問者よりもむしろ本人の息子である質問者のご主人であると思います。

(2013.12.5.)

05. 12月 2013 by Hayashi
カテゴリー: 精神科Q&A, 統合失調症