【4358】統合失調症の初期症状でしょうか
Q: 21歳、女です。私には統合失調症また統合失調症の初期症状があらわれているのではないかと思うのですが、私には被害妄想ではないかという自覚があり、他の統合失調症の方にはある症状が現れていないこともあって、病院に行くことには躊躇しています。
私の状況は以下のものです。
１．不安や緊張を感じ、集中できない、そのためか、打ち込んでいた勉強と、趣味ができなくなった
２．周りや通りすがりの人からの私の容姿と言動に関する陰口（舌打ち、「キモイ」、「どけ」、「邪魔だ」など）わざと立ちふさがってきたり、嫌がらせかと思うぐらいにぎりぎりに通り過ぎること
３．２の理由のため、外出が怖く、部屋にこもってしまう
４．根拠なしに、パソコンのカメラから監視されているのではないか、財布の中身が盗まれているのではないかと思う
５．家族から独り言の多さを指摘されました、独り言を言っている自覚はありませんでした た
6. 音に過敏です。不快に思うと、衝動的に物に当たることもあります。家族には単なる神経質では言われます。
私には、他の方の症状の「自分が操られている」、「直前のことが思い出せない、頭が混乱する」、「思想が盗まれる」、「幽霊のような幻覚」という症状はないように思います。
私のこのような被害妄想には、特に２、４には気のせいではないかという自覚があるのです。
JR新宿駅構内の「ぶつかり男」のような、実際の被害もあるため、私も似たような被害に遭ってるだけではと思います。
しかし、２には、通りすがりの若い男が私の陰口を言ったら、若い男の声での悪口が聞こえる、また「ぶつかって嫌がらせをしてやろう」という悪意を込められた目線と表情から、いささか被害妄想というには、行き過ぎた思い込みの強さと具体性があると思うのです。
また私には、他人の行動は、実際にこうではなくても、すべて私に嫌がらせをしてやろうといったものに思われます。
病院には行くべきとは思いますし、この現状に苦痛を感じています。しかし、もし実際に、統合失調症と診断された場合、新卒で内定を頂いた為、内定が取り消されてしまうのではと思い、病院には行きたくありません。病院には行かず、このまま放置しておこうと思っています。放置しておいて、大丈夫でしょうか。初期症状の場合、治療は必ず必要なものなのでしょうか。
林: 統合失調症の初期症状である可能性が濃厚です。
私には被害妄想ではないかという自覚があり、
そのような自覚があることは統合失調症を否定する根拠にはなりません。
他の統合失調症の方にはある症状が現れていないこと
それもまた、統合失調症を否定する根拠にはなりません。どんな病気でも、その病気に現れる得る症状のすべてが現れるわけではありません。
病院には行かず、このまま放置しておこうと思っています。放置しておいて、大丈夫でしょうか。
大丈夫ではありません。病院を受診してください。
初期症状の場合、治療は必ず必要なものなのでしょうか。
初期症状であれば治療が必ず必要であるのは当然です。問題は、初期症状に似た症状であっても、実際は初期症状ではない場合です。そういうケースはしばしばあり、たとえば【4355】のようなケースでは初期症状(または前駆症状)かそうでないかは不明で、今後症状が発展すればその時点から遡って今の症状が初期症状(または前駆症状)だったとわかることになります。そのほか、【4356】のように症状そのものからは統合失調症の初期症状(または前駆症状)かどうか判定困難なケースや、【4357】のように、症状そのものはかなり統合失調症の初期症状(または前駆症状)に一致していますが、非常に軽く、しかも一過性であるというケースもあります。これらのケース(【4356】や【4357】)は、受診すべきかどうかの判断は困難ということになります。
それに対しこの【4358】のケースは初期症状であることはかなり確実で、受診すべきであるとかなり確定的に言うことができます。
もし実際に、統合失調症と診断された場合、新卒で内定を頂いた為、内定が取り消されてしまうのではと思い、病院には行きたくありません。
そのように心配される気持ちは理解できますが、治療を受けずに悪化してしまった場合には、さらに深く苦しまれることになります。受診してください。
(2021.8.5.)
