【4597】消えない幻聴と憂鬱
Q: 私は18歳女性で、大学1年生です。
中学生になったころからずっと憂鬱に悩まされてきました。
中学受験をして私立の中高一貫校に入学したのですが、小学校でいじめられた経験から新しい環境で人と接することが怖くなり、あまり学校に行けなくなりました。不登校のような形ではなく、週6日のうち2,3日は休むといった感じでした。また、学力的にかなり高い学校に受かったため、入ってから勉強についていけなくなり成績は下がる一方でどんどんつらいとか死にたいといった気持ちが膨らんでいきました。夜眠れない日も多くなりました。そして、中1の9月ごろにリストカットを始めました。直接的な原因ははっきりとは覚えていないのですが、確か文化祭の準備で部活が忙しくなってストレスに耐え切れなかったのだと思います。それから毎日のようにリストカットを行っていました。死のうとしてやったことはなく、自分なりのストレス解消法のような感じでした。12月ごろには市販の風邪薬を数十錠一気に飲むいわゆるODを覚えてたまにそれもやっていました。ODは死のうとしてやったことも何回かありましたがもちろん死ぬことはできませんでした。
こんなことをずっと続けて中高時代を過ごしました。唯一とても調子の良かった年は高校1年生の年で、担任の先生のことを先生としてとても好きになりました。(ちなみにその人は同性です)殆どその先生に会いたいがために学校に行っているようなものでしたが、年に1,2日しか休まず気分が落ち込むことも少なかったです。
また、私はなぜか春夏より秋冬に気分が落ち込んで何も手につかなくなるこが多いです。リストカットも、数ヶ月していなかったのに秋ごろになってまた毎日のようにやってしまうといったことがよくあります。
高校3年生の時は受験のストレスが強くて気持ちが不安定になることがとても多かったです。そして、11月ごろから突然幻聴が聞こえるようになりました。最初は夜自分の部屋でスマホを見ていたら知らない男の人の声で「おい、お前、死ね」と言われました。怖くなってあたりを見回しましたが当然誰もいなくてその日は怖くて全く眠れませんでした。同じようなことが毎日のように起こるようになりました。いつも同じ知らない男の人の声で、決まって夜に起こります。内容は悪口など責めるような内容です。これが起こるようになってからますます勉強などやるべきことが手につかず死にたい気持ちが高まっていったように思います。
この春からなんとか大学生になり、2か月ほど前から精神科に通い始めました。
今は死にたいという気持ちや憂鬱な感じは少ないもののずっとあって、勉強などに意欲的になれない状態です。具体的には出席を取る授業にだけ出てそれ以外は勉強せず、課題もあまり出せていません。第一志望ではありませんでしたが自分の選んだ学校で興味もある授業内容だし、高い学費を親に払ってもらっているのに自分は何をしているのだろうと自己嫌悪に陥ります。そして、何もやる気にならずお風呂に入ったり化粧をしたしといったことができない日もあります。
また、幻聴も相変わらず二日に一回くらい聞こえていて、寝付くのに2,3時間かかったり夜中に目が覚めたりします。今飲んでいる薬は、夕食後にルーラン4mgを1錠、リフレックス15mgを2錠、就寝前にベルソムラ15mgを1錠です。
ですが、幻聴や憂鬱はあまり改善しているようには思えません。また、ベルソムラで眠れるようにはなりましたが悪夢を見ることが多く疲れてしまいます。
私は何という病気なのでしょうか。主治医は統合失調症を疑っているようですが、幻聴に命令されたり操られていると感じたりしたことはなく、自覚する限りでは妄想でトラブルを起こしたりしたこともありません。また、今の治療を続ければこの幻聴やうつ状態は改善するのでしょうか。
まとまりのない文章ですみませんが、ご回答いただけると幸いです。
林: 経過全体としてはうつの症状が前景で、うつ病のような印象ですが、主治医の先生が疑っておられるとおり、統合失調症の可能性もありそうです。通院は欠かさず続け、症状を主治医に正確に伝えてください。
(2022.12.5.)
