【3468】妄想が激しく出た場合、治療は長引きますか
Q: 29歳女性です。海外留学中の学生です。半年前、働きすぎで突然妄想が発生してしまい、異常行動もあり、一緒に住んでいる人に病院へ連れて行かれ、精神科に入院しました。うつ病と神経不安症との診断を受け、薬（リスパダールなど）を今も服用しています。自殺願望も何回か訪れました。今も時々考えます。病院生活があまりにストレスで、嘘をついて、すぐに退院したのですが、しばらく妄想が治りませんでした。同時に、自分のことをひどく責めてしまい、どんどんネガティブになっていって、やる気も興味も何にもわかず、ひきこもっていました。たくさん泣いて情緒不安定で、食欲を抑えられないことも多々あり、自分のことがどんどん嫌いになってきています。過食で６カ月で１２キロ太りました。初めは嘔吐していたんですが、嘔吐を治さないと一生過食が治らないといわれ、何とか嘔吐の回数は減らせたのですが、過食が一向に治りません。薬の副作用もあるんだと分かり、さほど心配はしないように心がけているんですが、まだまだ治せません。内科医には運動しなさいと言われるんですが、気分のいい日以外散歩にも行けません。これ以上太るのが嫌なんですが、食欲をコントロールできません。いつも午前中が具合悪い日が多く、何を考えてもいい方向に行きそうな気がしません。南半球なので、今冬で、寒いのもあって何もかもがおっくうです。勉強も手につかないし、一般的な家事も全然できなかったり、シャワーに入るのも嫌になったりしてしまいます。３日から５日に一度・・・。不清潔なのは分かっているのに、できません。カウンセリングを受けながら、少しずつ良くなってはきているんですが、毎日とても不安です。カウンセリングではアダルトチルドレンと言われました。過去振り返ってみると、いろいろとあたってる部分があって、ほんとに自分は未熟でだめだなぁと思います。今は、休学してます。仕事は週2，3日短時間かろうじて続けています。前のように忙しい仕事はできません。頭がパニックになります。できない自分にイライラしてしまいます。昨日はとっても調子良かったのに、今日は全くだめ、次の日もだめ・・・・。気分のいい日が何日かあったかと思うと、すぐベッド生活に戻ってしまいます。本当はできるのになんでやれないんだという感じです。もしかしたら擬態うつ病かもしれないと思っています。もしかしたらもう治っているのに、自分で甘えてるようにしか感じられません。ほんとうに、治るんだろうかと悩んでいます。なにかアドバイスなどありましたら、教えてください。
林:
妄想が激しく出た場合、治療は長引きますか
というご質問ですが、その妄想についての記載が、
半年前、働きすぎで突然妄想が発生してしまい、異常行動もあり、
にすぎないので、そもそも質問者の症状が本当に妄想かどうかさえわかりません。また、「異常行動」についても、具体的な情報がないので、診断の情報としては役に立ちません。
その後の状態としては、不安と抑うつがあることはわかりますが、不安や抑うつは、特定の病気に限って現れる症状ではありませんので、結局のところ、質問者の病気が何であるか、全くわかりません。したがって、
なにかアドバイスなどありましたら、教えてください。
何もアドバイスをすることはできません。
(2017.7.5.)
