精神科Q&A
【0722】統合失調症がよくなって就職しましたが、すぐ退職してしまいました(【0635】のその後)
Q:
私は、【0635】統合失調症の息子に早く薬をやめさせたい の息子本人(26歳)ですが、考えた挙句、メールしました。
【0635】から先を詳しく説明します。
その後、実家から離れた香川県へ派遣社員として雇用されました。
私は以前、一人暮らしをしていて限界が来た経験があったため、両親とともに少し心配しているようでした。
でも、「お前の好きなようにしろ」と父にいわれ、香川県へ一人暮らしをはじめました。
それから１ヶ月位は、それほど仕事もきつくなく、苦痛もありませんでした。
週末、実家へ帰って、休養を存分に味わうことも出来ました。
そこまでは良かったのですが…
就職して2ヶ月ほど過ぎて仕事にもだいぶ慣れてきた頃、難しい仕事を任されました。周りの人間も私に対する人当たりがきつくなり、
安易な質問には
「単にそういわれても分からない」
と跳ね返されるようになり、人間関係は悪くなっていきました。
また、人間関係について、他人が出来ることを自分が出来ないことに気づき始め、
「自分の能力が無いんだ」と自分を責めるようになりました。
このころから、疲労が蓄積して、週末に実家へ帰る楽しみも失せ、自分の部屋に引き込もりがちになりました。
さらに、
「リーダーが、自分を監視していて、自分を攻撃する準備をしている」
という考えが頭に浮かんでそれが離れないようになり、リーダーの目も気になるようになりました。
それから1ヶ月ほどたつと、朝、会社へ行こうとすると体がさらにだるくなり、欠勤が目立つようになって来ました。
仕事も、手に負えなくなり、休んだほうがいい、体優先と思うようになりました。
遂には月末、週５日中、４日欠勤が２週続きました。
さらには、会社を休んでも寮でじっとしていられなくなり、では実家の地域生活支援センターへ行こうとすると、
「休みの日に電車に乗っている」という罪悪感から、３時間の移動時間がかなり苦痛に感じて、かえって疲労が溜まり、悪循環になりました。
このころから、自分でも異変に気づくようになりました。
この状況を、精神科ソーシャルワーカーを通じて主治医に伝えたところ、
「このままでは入院になる恐れがある。やめたほうがいい。」
と、退職を勧告されました。
もう、力が尽いてしまった私は、それを素直に受け入れ、退職しました。
主治医から、
「障害年金をもらいながら、障害者雇用で働いたほうがいい」
といわれました。
地域生活支援センターのスタッフも同意見でした。
しかし、両親は、そんなのダメだといいます。
格好が悪い、レッテルを貼られるからダメだと。
現在の私は、喜怒哀楽の変化が激しくなっているのを自覚しています。
長々となってしまいましたが、
１）私は、働いたことで病気が悪化したのでしょうか？
２）世間が出来ることが出来ないのは、怠けなんでしょうか？
３）障害年金を勧められていますが、一般雇用で働けないことで、審査が通るのでしょうか？
林: 精神分裂病の医学部講堂の解説の通り、統合失調症(精神分裂病)の最初の症状はまずおさまります。それからの経過はさまざまですが、初期の段階でのひとつの壁が就職や職場復帰です。これは病気でない人にとってもストレスになることですので、慎重な態度が必要になります。無理をすると再発につながるからです。
あなたのケースでは、仕事のストレスが大きすぎたようです。
「リーダーが、自分を監視していて、自分を攻撃する準備をしている」
という考えが頭に浮かんでそれが離れないようになり
というのは明らかに再発の徴候です。
このメールの記載内容だけですと、はたして退職すべきか、それとももう一度休んでやり直すべきか判断しかねますが、主治医の先生が、
「このままでは入院になる恐れがある。やめたほうがいい。」
とおっしゃったということは、退職もやむを得ないということだと思います。
そして、
主治医から、
「障害年金をもらいながら、障害者雇用で働いたほうがいい」
といわれました。
地域生活支援センターのスタッフも同意見でした。
ということは、これにも従ったほうがいいでしょう。
しかし、両親は、そんなのダメだといいます。
格好が悪い、レッテルを貼られるからダメだと。
これは格好の問題ではありません。ご両親のこの態度は、残念ながら病状を悪化させるものであると言わざるを得ません。ご両親の姿勢が不適切であることは【0635】の回答にもあるとおりです。
と指摘するのは簡単ですが、現実にご両親に姿勢をあらためていただくのは容易でないかもしれません。主治医の先生をはじめとする、あなたを支援してくださるスタッフの皆様から何度でもよく説明していただくことが必要だと思います。
なお、最後のあなたのご質問への回答は以下の通りです。
１）私は、働いたことで病気が悪化したのでしょうか？
そうだと思います。(だからといって、今後働くたびに悪化するとは決して言えません。あくまでも今回に関してはそうだということです)
２）世間が出来ることが出来ないのは、怠けなんでしょうか？
怠けではありません。症状です。
３）障害年金を勧められていますが、一般雇用で働けないことで、審査が通るのでしょうか？
年金の審査は、あくまで審査員の判断ですから、通る・通らないをあらかじめ確実に予想することはできません。しかしおそらくあなたのケースは通ると思います。3級と判定される可能性が最も高いでしょう。
その後の経過(2005.2.5.)