精神科Q&A
【0307】妻が精神的ショックのあと錯乱状態になりました
Q: ２年前妻の妊娠中に、私が風俗にいったのが妻に知れました。妻は29歳でした。
そのことで妻は錯乱状態におちいり、おなかの子供とともに自殺を何度もほのめかしていました。このままでは、だめだと思い私の実家へ行くことにしました。
その後も、半年間頭の中で声が聞こえたり、幻覚を見たりしほぼ毎日のように無理難題を言われるようになりました。
なんとか、妻を興奮状態にさせないようにしておりましたが、毎晩の睡眠不足や疲れから冷静な対応ができず、言われたことに対して言い返したりしてしまうようになりそのことで妻は、手首を切ろうとカッターや包丁を持つようになりました。
出産前になり里帰りすることになり容態は安定し、無事出産することができました。
出産後、家に戻りましたが、たまに声が聞こえたり幻覚を見たりしています。
日常生活に問題はありませんが、喧嘩をしたとき私が抑えられなくなり大きな声を出したりすると、思いつめて包丁を持ち出し自分の体を傷つけようとします。
どのように妻に接したら、妻が思いつめなくなり病気がよくなるのでしょうか。
林: 精神的に大きなショックがあった後に幻聴などが出てきた場合、それはショックに対する一時的な反応のこともあれば、ショックをきっかけにした病気(統合失調症(精神分裂病)など)の発症ということもあります。これを見分けるには、症状の細かい分析や、持続期間などの情報が必要になります。
奥様の場合、かなり期日がたってからも幻覚が存在しているとのことですので、どちらかというと統合失調症(精神分裂病)などが発症した可能性が強いようにも思えます。そうだとしても、そうでなかったとしても、現在の症状は精神科的治療(薬物など。場合によっては入院も)が必要な状態に見えます。接し方の工夫だけでは対処しきれないのではないでしょうか。精神科の受診をお勧めします。もしすでに受診されていて今のような状態であれば、治療方法の再検討が必要でしょう。
なお、【0292】、【0303】にもお書きしましたが、ご質問される場合、「声が聞こえた」「幻覚を見た」と書かれるのではなくて、具体的にどういう症状があったか(幻聴なら、どういうときに、誰の声で、どういう内容が聞こえたのか、またそれに対する本人の反応はどうか、など)を書いた頂ければ、ずっと確かな回答ができると思います。「錯乱状態」というのも、人によって様々な状態を指して使いますので、具体的にはどうだったのかが知りたいところです。とにかく、できるだけ医学用語は使わずに書いていただいたほうが、より正確な判断ができると思います。