精神科Q&A
【1991】医者からはうつ病と診断されましたが、逃げているだけだと思います
Q: 30代男性です。今の私がどういう状態なのか、メールではむずかしいと思うのですが、林先生にご教示いただきたくメールします。
去年の夏ごろから
・ 以前なら心から楽しいと思えた野球が楽しくなくなった。
・ 性欲旺盛だったのに全く性欲がわかない。
・ 記憶力が悪くなる。言葉がうまく出てこない。
・ 今まで簡単に出来ていた仕事が突然出来なくなる。
・ 色々なことに気力がなくなってきた。
ということを自覚し、心療内科にいったところ、軽度のうつと診断されました。
私の背景としては
・ 10ヶ月前から新組織の長となったが、退職者を出した。
・ 元々仕事が大好きだったが、その気にさせてくれた上長を異動で失った。
・ 9ヶ月前に子供が生まれた。
・ 4ヶ月前に愛犬を亡くした。
・ 6ヶ月前に義兄が統合失調症になった。
など色々なことがあって総じてネガティブな一年間でした。
医師の説明では、私は自分の性格や状況を客観的に言えるので、重度のうつ病とはいえないとのことです。 私は自分が軽度であってもうつ病というのが信じられません。ただ、このような無気力状態も経験がなく、どうなっているのか不思議でなりません。 ただ、私は逃げたいと思ってしまう性格があり、それが出ているのかもしれないと感じるところもあります。生きていることから逃げたくなっているのかもしれません。 こういうのはうつ病ではないですよね？ 擬態うつ病なのでしょうか・・・ このような、自分を説明する文章も昔は上手に書けたのですが、こんな取り留めのない文章しかかけなくなってしまった自分も許せません・・・
林: あなたはうつ病だと思います。擬態うつ病ではないでしょう。今かかっておられる医師の治療をきちんと受けてください。うつ病は治ります。
色々なことがあって総じてネガティブな一年間でした。
と書かれているように、質問者の現在の精神状態は、これらの出来事のストレスによるメンタル不調と解釈する余地はあります。そのように解釈すれば、診断は適応障害ということになります。
けれども、この【1991】はうつ病であると判断できます。それは、
・ 以前なら心から楽しいと思えた野球が楽しくなくなった。
という、興味・喜びの喪失(アンヘドニア)
ただ、私は逃げたいと思ってしまう性格があり、それが出ているのかもしれないと感じるところもあります。生きていることから逃げたくなっているのかもしれません。 こういうのはうつ病ではないですよね？ 擬態うつ病なのでしょうか・・・ このような、自分を説明する文章も昔は上手に書けたのですが、こんな取り留めのない文章しかかけなくなってしまった自分も許せません・・・
という自責
など、真のうつ病に典型的な症状が認められること、そして、質問者の過去1年間は確かにストレスフルであったにせよ、現在の症状は過去1年間の出来事とは不釣合いに重いことなどが理由です。
また、仮にうつ病ではなく適応障害であったとしても、この【1991】は、うつ病と同等の治療を要する適応障害であるといえます(擬態うつ病 / 新型うつ病 実例からみる対応法 をご参照ください)。
こんな取り留めのない文章しかかけなくなってしまった自分も許せません・・・
そのようにお考えになる必要はありません。今の質問者の状態は、うつ病の症状です。うつ病は治ります。
(2011.5.5.)