精神科Q&A
【1618】女王様のような義妹
Q: 32歳の義妹のことで悩んでいます。１ヶ月ほど前なんらかのメンタル的な病気と診断され薬を飲んでいるようです。「ようです」と言うのは夫である義弟以外、診断された病名を義父母・私たち夫婦とも聞かされず、また誰も聞かないでいるからです。義母から本人が「すごくハイになってしまう」と言っていると聞いたので、私は躁うつ病ではないかと思いますが、義母はノイローゼだと思っているようです。
その受診した医師から「もっと甘えなさい、ずうずうしくなりなさい」と言われたらしく、本人はそれに従い、周りは病名がわからないまま言うことを聞かざるを得ない状態ですが、私にはどうしても病気と認められず、疑問を感じます。と言うのは
１．義妹は専業主婦で、週一度自分のストレス解消と子供同士の交流のためといい息子を平日保育園に預け（病気と診断される前から）、買い物をしたり友達と会ったり自由な時間を過ごしているようです。休みの日もたびたび義母に子供を預け家で休んで（ゆっくりして）いるか出かけています。こんなふうに出かけたり人と会ったり、好きなことができるのに病気と言えるのでしょうか？
２．普段は最低限の家事育児をしているようですが、具合が悪くなると泣いて仕事中の義母を呼び出し、子供の面倒を見てもらいます。具合が悪い時というのは育児もできないほどつらいのですか？ 義母が帰ってくるまでは待てるのに・・・普段の生活はできているようなのに発作的なことが起こるものなのですか？ こないだは呼び出した後夕食の支度ができないからと言って夫婦で外食に行きました。私も義母と一緒に子供の面倒を見ていたのですごく頭にきました。また、義妹が出かけるため子供を預ける時義母が外出していると、人づてにこちらにまで面倒を依頼されます。通りいっぺんの御礼を言われるだけで悪びれた様子はありません。義母に対しても同じ対応だと思います。うつ病は人に迷惑をかけまいと自分を責めてしまうと聞きましたが、いくら医者から言われたとはいえ周りに負担をかけても平気なのでしょうか？
３．自分の夫や義母に子供の面倒を見させて、自分の気に入らないことがあると息子可愛さのため文句を言ったり、人の癇に障るようなことを平気で言ったり、自分勝手な言動が目立ちます。
義弟、義父母、私の夫まで病気だから仕方ないとこの状況を受け入れています。特に義母は、自分の息子（義弟）が嫁にひどいことをしてきたからと負い目を感じて逆らいません。私は子供を預けて働き、そうそう自分の時間が持てない嫉妬と、義母と同じ働くことの大変さを理解しているので、この義妹の言動が耐えられません。相手は病気なんだからと罪悪感を持つ反面、イライラして落ち着きません。でもやはり心の病にはやはり本人のやりたいとおりに気遣うべきなのでしょうか？こんな文面からでは判断しにくいと思いますが、先生のアドバイスで少しでも納得できたらありがたいです。どうぞよろしくお願い致します。
林:
こんな文面からでは判断しにくいと思いますが、
残念ながらその通りで、あなたの質問には非論理的な点が多く、判断は困難です。以下、できる限り回答を試みます:
こんなふうに出かけたり人と会ったり、好きなことができるのに病気と言えるのでしょうか？
病気とは認めにくいことは確かです。しかし症状等についての情報不足で、何ともいえません。
具合が悪い時というのは育児もできないほどつらいのですか？
それが私にわかるはずはありません。具合の悪さは病気の性質により、本人の病状により違うのは当然です。育児もできないほどつらくなる具合の悪さは当然存在します。しかしこの方の場合がどうなのか、それがこれだけの情報から私にわかるはずがありません。
普段の生活はできているようなのに発作的なことが起こるものなのですか？
それが私にわかるはずはありません。理由は上と同じです。
うつ病は人に迷惑をかけまいと自分を責めてしまうと聞きましたが、いくら医者から言われたとはいえ周りに負担をかけても平気なのでしょうか？
この方の病名は不明であると、質問の冒頭部分にお書きになっていますが、ここで突然「うつ病」という病名が出てきたのはなぜでしょうか。
また、この方が周りに負担をかけても平気なのかどうか、それが私にわかるはずはありません。一般論としては、うつ病の人は周りに負担をかけることには耐えられないものです。しかしこのケースがうつ病であると判断する根拠がないので、うつ病についての一般論はここでは何の関係もありません。
でもやはり心の病にはやはり本人のやりたいとおりに気遣うべきなのでしょうか？
「心の病には本人のやりたいとおりに気遣うべき」などということは、一般論としても全く勧められません。あなたがそのように考えている根拠が不明ですが、何かいい加減な情報をお読みになったのでしょうか。
以上、残念ながらこの【1618】の質問には非論理的な点が多く、ほとんど回答することはできません。ただ一つはっきりと言えるのは、
診断された病名を義父母・私たち夫婦とも聞かされず、また誰も聞かないでいるからです。
まずそれをはっきりさせるのが先決だということです。
義母から本人が「すごくハイになってしまう」と言っていると聞いたので、私は躁うつ病ではないかと思いますが、義母はノイローゼだと思っているようです。
このような根拠の薄弱な思い込みは、誤解を増幅させるだけです。その結果が今回の非論理的な質問に発展しています。まず医師の診断を確認すべきです。
なお、この【1618】の義妹さんは、雰囲気としては【0701】や【0184】のような擬態うつ病の一種にみえます。しかし上述の通り、メールの内容の非論理性からすると、ここに描写されている義妹さんの状態が、はたしてこの描写の通りか疑問がありますので、上記の回答といたしました。