精神科Q&A
【1184】パニック障害で、抗不安薬だけで安定しているのですが、このままでいいのでしょうか(【1067】のその後)
Q: 【1067】では回答をいただき 大変にありがとうございました。
先が見えず、不安になることもあったので、先生の、快復へ向かうでしょうとの言葉に大変勇気付けられ、安堵と希望が湧いてきました。
先生のアドバイスにもありましたが、パキシル中断後、他の抗うつ薬を飲んだ方が良いのかと、主治医の先生に聞きましたら（三環系・四環系などです）、あなたには強すぎて必要ないでしょうとのことでした。うつ的な症状がないことと、病状の程度が比較的軽いかららしいです。
林先生のおっしゃる通り、信頼できる主治医の先生にしっかり見てもらうのが一番重要だと思いますが、私は、他の病院に行ったり、他の先生の話を聞いたりしたことがなかったので、セカンドオピニオンのようなかたちで、自分の不安や疑問を払拭していただけたのは、とてもありがたく思います。
私も情報に振り回されている一人かもしれませんが、最近では、たいていのメンタル系やパニック障害のサイトで、治療には抗不安薬と抗うつ薬を併用するのが標準のように書かれており、一抹の不安をいだいておりました。でも、林先生のサイトでも、かなり前の回答で、必ずしも抗うつ薬を併用しないと治らないとか、うつになるということはないとおっしゃっていましたよね。
現在は、発作や予期不安はあまりなく、広場恐怖だけが残っているという感じです。それも、レストランや電車はほとんど大丈夫になったけど、今度は、車で一時間以上の遠出の行きが、道中恐怖を感じる（帰りは良い）、など、だめなシチュエーションが変わってきています。そのほかには日常生活には、ほとんど支障はありません（買い物・人との集まり・公園・遠くない所への運転など）。そんなことってあるのでしょうか？
処方は変わりなく、メイラックス１ミリ（調子が悪い時は２ミリ）、ワイパックス０．５頓服です。
このまま抗不安薬での治療で様子を見て良いと思われますか？セカンドオピニオンとしてご意見をいただけると幸いです。
林: 経過のご報告をいただきありがとうございました。良い経過が続いているようで、何よりと思います。
このまま抗不安薬での治療で様子を見て良いと思われますか？
このままの治療で良いと思います。今のあなたの症状ですと、もうあまり病気のことは考えずに生活することを心がけるのが良いと思います。もしかすると今後、多少の波はあるかもしれませんが、その場合は主治医の先生に相談することで大過なく切り抜けられると思います。