精神科Q&A
【1142】一人暮らしの母の不安、うつ、妄想
Q: 私は20代の男性です。二年前に結婚し妻と子供が一人います。
私には別居中の実母（58歳）がおります、最近母の行動や言動がおかしいと感じています。
母は私が７歳の時に離婚し私と妹を育てパートで働き7年ほど前にパートを辞めて以来仕事がみつからず一日中家にいる状態です。耳が遠くて補聴器をつけていて人付き合いも以前より減っています。
私が結婚してからずっと妻とは折り合いが悪く愚痴をよくこぼしていたのですが、最近妻と大けんかをして妻は実家に帰ってしまいました、原因を聞くと今までの妻が言ったささいなことを勘違いして解釈して自分の中でそれを大きくふくらまして怒りが頂点に達して「出て行け！」と怒鳴り襲いかかったそうです。
母と同居している妹に最近の様子を聞いたところ一日中私たち夫婦の事やこれからの生活費のこと親戚の心配など考えていてよく独り言を言っているらしいです、また収入のない自分の老後のことを心配しているようです。
母「老後の面倒を見てくれるのか？」
私「老後は面倒を見るので心配しないで」
と言うのですが１週間ほどたつとまた同じ質問をされそれの繰り返しです。
最近言うことは
「あの嫁はうちの資産をすべて奪い取る」
「私は自殺するのであとはあの嫁と仲良く暮らせ」
「あの嫁はヘソクリをして自分の実家に送っている」
また妹の貯金通帳を勝手に見て持ち出し私のところに持ってきて
「残高が減っている、詐欺にあっているかもしれない」
と根拠のない思い込みのようなことを会うたびに言ってきます。
何か心配事があると私の仕事中でも電話をかけてきて「今日来てくれ」と、行くと、以前に聞いた事やささいな内容です、いいかげんこちらも腹が立ってきてつい言葉をあびせてしまいます。
昔の話をするときは笑顔で喋るのですが先のことを考えると不安で仕方ないようです。
うつ病ではないかと思い一緒に病院に行こうと誘いましたが聞き入れてもらいません、これからどう接していけばよいのかわかりません、現在母のせいで妻とも離婚の危機です、母は離婚を望んでいるようです、母自身も離婚をしているのに自分の子供にも離婚をすすめるのは異常ではないかと思います。
やはり母はうつ病なのでしょうか？それともこのような症状があてはまる病気が他にあるのでしょうか？
アドバイスよろしくお願いします。
林:
やはり母はうつ病なのでしょうか？
うつ病も考えられなくはありませんが、症状としては被害妄想が中心のようですので、認知症や統合失調症の可能性も考えなければならないでしょう。
母と同居している妹に最近の様子を聞いたところ一日中私たち夫婦の事やこれからの生活費のこと親戚の心配など考えていてよく独り言を言っているらしいです、また収入のない自分の老後のことを心配しているようです。
最近言うことは
「あの嫁はうちの資産をすべて奪い取る」
「私は自殺するのであとはあの嫁と仲良く暮らせ」
「あの嫁はヘソクリをして自分の実家に送っている」
また妹の貯金通帳を勝手に見て持ち出し私のところに持ってきて
「残高が減っている、詐欺にあっているかもしれない」
と根拠のない思い込みのようなことを会うたびに言ってきます。
これらの状態からは、うつ病、認知症のいずれかの可能性が高そうです。
何か心配事があると私の仕事中でも電話をかけてきて「今日来てくれ」と、行くと、以前に聞いた事やささいな内容です、いいかげんこちらも腹が立ってきてつい言葉をあびせてしまいます。
もちろんあなた自身も自覚しておられるとは思いますが、これは最悪に近い対応です。しかしかといって、あなたの忍耐にも限度があるでしょう。ここは病院を受診する以外ないと思います。
診断としては、うつ病または認知症がもっとも考えられます。58歳ですので認知症としてはやや若いですが、だからといって年齢だけから認知症を否定することは出来ません。
かなり典型的なうつ病にみえても、実は認知症だったということも、その逆、つまりかなり典型的な認知症にみえとも、実はうつ病だったということも少なからずあります。いずれにせよ病院の受診が必要です。