精神科Q&A
【1128】まだときおりおかしな言動があり、死にたいとも言っている統合失調症の友人
Q:
私の友人の34歳 女性 の相談です。
先日世間話をしていた所、急に盗聴器の話になり真実味の無いことを興奮しながら話しだし、それからおかしな行動や会話がはじまりました。
例えば
・自宅へ遊びに行ったとき「私の息臭くない？」と言い出し私が帰るまで約30分の間ずっと歯を磨いていました。それも何かに取り憑かれたかのように磨いていて早く帰れと言わんばかりに。異様な雰囲気でした。
・夢で見た事を本気で現実と混在し、彼女の主人と私が幽体離脱をして、体の関係を持った所を夢で見たとの事で、私の家に興奮した彼女から電話がありました。いくら夢の中の話で現実では無いと私が説明しても「夢だけど夢じゃ無い」とずっと言っていました。
・他ではちゃんとした態度で他の人からは彼女の異常性が全然分からないようです。
そして、彼女の主人が病院に連れて行った所、統合失調症(精神分裂病)と診断されたそうです。定期的に病院に通い薬を飲んで良くはなり、自分自身のおかしいことも少しずつわかる様になり少し安心していたのですが、まだ時折おかしな言動をすることがあります。
最近電話で少し話したのですが死にたいと言って自分はうつ病かも・・・と悩んでいました
私は彼女とどのように接したら良いのか分かりません。夢の話の事で私の事をまだ疑っている様です。知人に相談したら、周りに危害（子供など）がいくかもしれないから一歩下がって付き合ったほうがいい、私から連絡しない方がいいのではないか。と言われました。
ただ小学生からの親友なので見捨てる様な事はできません。この先私はどのようにしたらいいか教えてください。宜しくお願いします。
林:
彼女の主人が病院に連れて行った所、統合失調症(精神分裂病)と診断されたそうです。定期的に病院に通い薬を飲んで良くはなり、自分自身のおかしいことも少しずつわかる様になり少し安心していたのですが、まだ時折おかしな言動をすることがあります。
統合失調症の治療が開始され、効果が出始めているものの、まだ十分とはいえない。今はそういう状態です。いまこの方のために最も必要なことは、開始した治療をしっかりと続けることです。したがって、あなたがこの方と時々電話で話す機会があるのだとすれば、治療をしっかり続けるべきだということを繰り返し伝えることです。それ以外の話しは、ただ聞いておくだけというくらいがいいと思います。
それから、適切な治療のためには、症状が医師に正確に伝えられることが必要なのは言うまでもありません。この方の妄想の内容を、あなたが電話などで把握されているのでしたら、それが医師に伝わるように、この方のご主人にお伝えすることで、治療に大きく貢献できると思います。ただし、
彼女の主人と私が幽体離脱をして、体の関係を持った所を夢で見たとの事で、私の家に興奮した彼女から電話がありました。いくら夢の中の話で現実では無いと私が説明しても「夢だけど夢じゃ無い」とずっと言っていました。
このような妄想があることから考えると、あなたとこの方のご主人の接触の気配があると、そこから妄想が生まれる可能性がありますので、この点には十分注意する必要があります。
なお、
知人に相談したら、周りに危害（子供など）がいくかもしれないから一歩下がって付き合ったほうがいい、私から連絡しない方がいいのではないか。と言われました。
この知人の言うことには耳を傾けるべきではありません。
統合失調症の中には、確かに妄想に基づくなどの理由で他人に危害を加える人もいます。【0075】にもお書きしたとおり、それは事実として認識すべきですが、決して統合失調症の方のすべてが他人に危害を加えるおそれがあるわけではなく、また、妄想を持っているからといってそれだけで他人に危害を加える可能性が高いわけでもありません。この知人の方の見解は、偏見と言うしかないでしょう。