精神科Q&A
【0861】常に不安感があります。小学生の時のトラウマが関係しているのでしょうか。
Q:
私は19歳の女です。学生です。
昔から、私はずっと暗闇のなかにいるような気がします。いつも頭の中に、何か不安なことがずっとあって、 精神的に常に不安定です。今まで生理前だから、という風に考えていましたが、最近自分は鬱病であるような気がしてなりません。
病気だと言えば、楽だからなのかもしれません。ただ甘えたいだけなのでしょうか。。ですが、とにかくずっと、ずっと昔から悲しくて、生きていることに疑問を抱き、虚しくて、何処にいても誰と居ても逃げたくなったり、何処か遠くに行きたくなります。人と会うのが辛い時期もあります。今年から付き合っている人がいるのですが、その人はとても信頼できます。その人と居ることで少しは自分が変わったとも思ったのですが、やはり、うまく説明できないのですが、 まだ常に不安感があるのです。集中力もあまりつづかず、前まで睡眠時間は平均で4時間ぐらいだったのですが、最近は、朝が全く起きられなくなりました。
小学校6年生の頃、マンションに連れ込まれ、レイプされそうになったことがありました。（途中で大声をあげたら犯人は逃がしてくれました）それから私は、男の人とエレベーターに乗ると、鼓動が早くなり、窒息しそうになり、冷や汗をかいたりするようになりました。電車の中でも同じようなことがよく起こります。異性と性関係になると、思い出しては吐きそうになり、頭の中に思い浮かぶ情景を、追い払おうと必死になります。そのことが関係して私は暗闇の中に居るような感じがするのでしょうか。。。最近は何処に居ても泣きそうになり、一度泣き出すと涙が止まらなくなり、とても辛くて辛くて仕方がないで す。あまりうまく伝えることが出来ませんでしたが、これは一体何なのでしょか？ただの甘えでしょうか。。。？
林: ただの甘えということはないと思います。
あなたの現在の状態には、強姦未遂の被害者ということが関係していると思います。その意味ではPTSDに近いとも言えます。
けれども、PTSDには厳密な診断基準があり、それにはあなたはあてはまりません。したがって、PTSDという診断はあなたにはあてはまりませんが、
男の人とエレベーターに乗ると、鼓動が早くなり、窒息しそうになり、冷や汗をかいたりするようになりました。電車の中でも同じようなことがよく起こります。異性と性関係になると、思い出しては吐きそうになり、頭の中に思い浮かぶ情景を、追い払おうと必死になります。
これらの症状の背景には、PTSDと同様のメカニズムがあると思われます。
そのことが関係して私は暗闇の中に居るような感じがするのでしょうか。。。
問題はここです。不安感が続いている、涙が止まらなくなるなどの現在のあなたの症状からは、うつ病も疑われます。うつ病として治療を始めたほうがいいかもしれません。
PTSD、あるいは(あなたのように)それに近いトラウマとうつ病の関係については、本当のところはまだよくわかっていません。トラウマなしでもうつ病が発症するのは確かです。というより、トラウマなしで発症する方が、うつ病としてはずっと多いでしょう。けれども、トラウマのある人が、ない人よりもうつ病を発症しやすいというデータはかなりあります。しかし現時点で言えることはそこまでで、トラウマとうつ病に因果関係ありとまで言うことはできません。
これは重要な問題ですが、結論はまだまだ出ないでしょう。したがって、今のあなたに対して言えることは、強姦未遂との関係をあまり深く追求するより、今の症状を改善することを考えたほうがいいということです。そのためには、上に申し上げたように、うつ病として治療を始めるという方法も考えられます。それが適切かどうか、このメールの記載からは判断できかねますが、一度は精神科を受診されたほうがいいと思います。