精神科Q&A
【0821】限度を超えたわがままな振る舞いの社員は境界型人格障害か
Q:
私は33歳の女性で、フリーのイラストレーターを生業としております。主に小さなデザイン事務所から仕事を受け、契約社員のような 形で出入りしております。特に、その事務所のディレクターＢ子さん（32歳の女性）とは学生時代からの友人で、公私に渡りお世話になってきました。
Ｂ子さんは、１年程前に入社した男性社員とのトラブルで精神的に大変な打撃を受けており、一度は完治した鬱病が再発するのではないかと、少々心配な状況 です。また、この事務所では、男性社員の身勝手な行動の為に様々なトラブルが発生しております。この男性所員に何らかの精神疾患の可能性も考えられると 思い、専門家の先生の御意見を窺いたくお手紙させて頂きました。
予め申し上げますが、文章が非常に長くなってしまいました。判断の材料になりそうな事は極力省略せず、私が知っている事を出来るだけ細かく書いてみまし た。
お忙しい事とは存じますが、どうか宜しくお願いいたします。
この男性は現在28歳、仮にＡ氏としておきます。美術大学の大学院を卒業後、一度小さなデザイン事務所に入社しましたが、一年程前にそこを辞めてこの事 務所に入社したとの事です。Ａ氏は入社後しばらくすると、先輩であるＢ子さんに懐き、仕事上の様々な相談をしてくるようになったそうです。
Ｂ子さんがＡ氏から聞いた話によると、彼が以前いた事務所では一部の同僚ばかりが贔屓され、彼の方は努力に見合った評価をまるで得られなかった、という事でした。彼女はそれを聞いてＡ氏にいたく同情し、また元々面倒見の良かった事もあり、非常に親身になって彼の面倒を見始めました。よくＡ氏に残業の手伝いを頼まれたからといって、遅くまで事務所に残っていたり、時には彼のミスの尻拭いのような事までしていました。この頃のＡ氏はＢ子さんを格別に信頼 していた様子で、普段は冷静で無駄話などはしない人でしたが、Ｂ子さんに対してだけは、別人のように明るく振る舞っていました。
こちらのＨＰを拝見して思ったのですが、Ｂ子さんは『メランコリー親和型』なのではないかと思います。
非常に責任感が強く仕事熱心で、面倒見がよく、Ａ氏以外の人からもよく頼まれ事や相談をされており、いずれも快く引き受けていました。頼まれると断る事が出来ない性格に見えます。その癖、自分がピンチになっても、周囲には殆ど助けを求めないのです。
驚いた事にそのＢ子さんが（１〜２度ですが）Ａ氏に弱音を吐いた事がありました。それを聞いたＡ氏が自らＢ子さんの手助けに奔走する事もあり、なかなか 微笑ましい助け合いの光景が見られました。
しかし、暫くするとＡ氏の言動に周囲が困惑するようになってきたのです。
１）雑用を極端に嫌う。
小さな事務所なので皆が少しずつ雑用をこなすのが暗黙のルールだったのですが、Ａ氏はそれをやろうとせず、言葉巧みに逃げる事が多々ありました。
２）大した理由も無く特定の人を毛嫌いし、陰口を言う。
Ａ氏はディレクターのＣ氏を必要以上に避け、仕事の事で話しかけられても、返事もろくにしない事が多々ありました。Ｂ子さんがＣ氏を嫌う理由を聞いてみ ると、「Ｃ氏が自慢話をしているのを聞くとみじめな気分になる」と、答えたそうです。確かにＣ氏は優秀な人で、自慢話と取れるような事を言う事もありま すが、（少なくとも私やＢ子さんの感覚からいうと）他人の劣等感を刺激するような言い方ではありません。雑用や裏方仕事を積極的にやるなど、むしろ謙虚なイメージの人なのです。
しかしＡ氏は、重箱の隅をつつくようにＣ氏の欠点を論い、彼が稀にミスを犯したりすると、鬼の首でも獲ったかのように勝ち誇った調子で「やっぱりＣ氏は駄目な奴だ」とＢ子さんに言うのだそうです。
３）その時々で言うことがコロコロ変り、その為に周囲が振り回される。
昨日は『黒』と言った事を、今日は『白』と言う、そういった感じです。「昨日は『黒』と言ってませんでした？」と聞いてみても、決まって「そんな覚えは無い」の一点張りです。あくまで私が感じた事ですが、「嘘を吐いている」というより「その時の気分で、適当に受け答えをしている」印象です。
４）自分の非を絶対に認めない。屁理屈で正当化を試みる。
例えば、あるパソコンのソフトの機能について、Ａ氏が間違った知識を主張した事がありました。私が「マニュアルには違う事が書いてあった」と訴えても 頭ごなしに否定され、後日Ｂ子さんがマニュアルを出してきて彼の間違いを指摘したところ、やっと認めるに至りました。
仕事が上手くいかないと、パソコンのソフトの性能のせいにしたり、「○○（一緒に仕事をしている人）が無能だから仕事が上手く行かない」などと、Ｂ子さ んに愚痴る事も多々あったそうです。
また、Ａ氏はＢ子さんにだけは、愚痴と共に激しく他人の陰口を言っていたそうです。自分の事は棚に上げながらＢ子さんに同意を求めてきたそうですが、 真面目なＢ子さんは適当に相づちを打つ事が出来ず、度々「あなたも似たような事してたでしょう？」といってたしなめたそうです。するとＡ氏は、屁理屈を言っ て自分を正当化してきたのだそうです。
ちなみにＢ子さんは、Ａ氏から交際を仄めかされた事もあったそうなのですが、上述の事で疲れてしまい、到底そんな気になれなかったそうです。その気が無 い事をやんわりと伝えたそうですが、Ａ氏は特にがっかりした様子でも無かったそうです。
そしてある時を境に、Ａ氏のＢ子さんに対する態度が急変しました。Ｂ子さんを露骨に無視するようになったのです。周囲から見ても変貌ぶりが明らかでしたので、Ｂ子さんに何かあったのかと訊ねたところ、以下のような事件が発覚しました。
なんでもＢ子さんが、Ａ氏と話している時に、軽い気持ちでＣ氏の事を引き合いに出したのだそうです。するとＡ氏は急に怒り出し、「自分（Ａ氏）よりもＣ 氏の方が優れているような言い方をした、許せない」といって、彼女を責めたそうです。Ｂ子さんの方はそんな言い方をした覚えは無かったものの、不本意と はいえ結果的にＡ氏を傷つけた事を悔やみ、彼にその旨を伝えて謝罪したところ、彼も一旦は態度を和らげたそうです。しかし次の日、用件があってＡ氏に話しかけたところ、再び怒り出して、「（Ｂ子さんが）何事も無かったかのように話しかけてきたのが気に入らない、反省の色が見られない」等といって、またしてもＢ子さんを激しく責め、それ以降は手の平を返したように、Ｂ子さんに冷たく当たる様になってしまいました。
私自身はその場面を直接見てはいないのですが、Ａ氏の隣の席のＤ嬢が、一部始終を見ていたそうです。彼女の証言によれば、Ｂ子さんは確かにＣ氏の話をしたが、Ｃ氏とＡ氏を比べるようなニュアンスは全く無かった、という事です。
正直、28歳にもなる大人の行動とは到底思えません。Ｂ子さんもかなり参っているようでした。私は「あんな人とは関わらない方がいいと思う」と言ったの ですが、Ｂ子さんは「そうした訳にもいかない。あの人はもしかしたら心の病気かもしれない」と言うのです。
最初に書きました通り、Ｂ子さんは一度、重度の鬱病を経験しております。ですから、Ａ氏が少なくとも鬱病では無い事ははっきり分かっていましたが、しかし彼女はＡ氏のような症例について、何かで読んだ記憶がある、というのです。
Ｂ子さんは、なんとかＡ氏の信頼を回復して、精神科の受診なりカウンセリングなりを受けるように勧めなければならない、と言いました。彼女はショックを受けながらもＡ氏に同情している様子でした。
それからのＢ子さんは、表向きはＡ氏と距離を置いたものの、影ながら彼を見守っているような感じでした。
この少し前からＡ氏は、同期入社で隣の席の女性Ｄ嬢と急激に親しくなりました。Ｄ嬢は、気さくで朗らかな女性なのですが、Ｂ子さんとは違って不真面目な 面があり、私語が多かったり、仕事中にパソコンのゲームで遊んでいる事も多々ありました。その為かＡ氏とＢ子さんの関係とは逆に、むしろ彼がＤ嬢の面倒を見ている感じでした。
やがてＡ氏は、入所始まって以来の大きな仕事を任されました。しかし〆切間際になっても終わる目処が立たず、窮地に立たされていたところへ、見かねたＢ子さんが手助けをし、なんとか急場を凌ぐ事が出来ました。すると彼は、Ｂ子さんに対する態度を急に軟化させ、また以前の様に頼み事や相談事をするように なりました。
しかし、私から見るとＡ氏の態度は非常に虫の好いものに思えました。普段はＢ子さんの事を半ば無視しているのに、自分の都合の良い時は猫なで声で手助けを求める、そういった感じでした。しかも、学生アルバイトにでも出来るような（しかし時間はかかる）雑用ばかりなのです。それこそゲームや私語に興じているＤ嬢に頼めばいいだろうに、と非常に腹立たしく思えました。私には、Ｂ子さんが言葉巧みに利用されているようにしか見えませんでしたので、彼女にＡ氏を甘やかすのは止めるように訴えました。
Ｂ子さん本人も、いいように利用されているという感じがしていたそうです。Ａ氏はよく「後でこっちもＢ子先輩の手助けをするから、手を貸してくれ」と 言ってくるものの、いざＢ子さんが手助けを要請すると、「今日はやる気が出ない」等と勝手な事を言って逃げてしまうのだそうです。
後のＤ嬢の証言によると、Ａ氏は普段から「Ｂ子先輩には感謝している、恩返しをしたい」などと言っていたそうですが、私やＢ子さんから見ると「感謝している」ようにはとても見えなかったです。
こうしたＡ氏の態度に、Ｂ子さんはかなり参っていました。自分の人間性が完全に無視されていると感じ、自分の健康の為に、もう彼とは関わるべきでは無いと考えたそうです。
彼女は後日、Ａ氏を捕まえて、「口先だけの言葉で私を振り回すのはやめて頂戴」と、厳しいながらも穏やかな調子で頼みました。（この時、私は二人のすぐ傍で、一部始終を見ていました）
するとＡ氏は、例によって自分の行為を正当化するような、妙な屁理屈をこねました。
「その時は本当に恩返ししたいと思ってたけど、急にやる気が出なくなったんですよ。出ないものは仕方ないじゃないですか云々」
・・・といった調子でした。そこでＢ子さんが
「何も貴男を糾弾しようという訳ではないの。ただ、私の事はもう、そっとしておいて貰いたいの」
というと、Ａ氏は急に逆上し始めて支離滅裂な事を言い始めました。彼が逆上する様はこの時始めて見たのですが、普段の冷静な彼とは別人の様でした。Ａ氏の台詞は概ね、以下の様なものでした。
「先輩が後輩の面倒を見るのは当たり前、自分が恩返しする必要なんかない」
「お返しを要求するような親切は本当の親切じゃない、そんな事を要求するアンタ達はおかしい、狂ってる」
そして、こんな事も言いました。
「アンタの無礼（Ｂ子さんがＣ氏の話をした事を言っていると思われます）を許して『やった』じゃないか、その俺の努力を評価してはくれないのか」
あれだけＢ子さんに冷たい仕打ちをしておきながら、彼女が去っていくのが納得出来ないとでも言うのでしょうか。その上「許して『やった』」等という高飛車な言い方をするなんて目茶苦茶です。
また、妙な言いがかりをつけてきました。かなり遠回しな言い方でしたが、要点を纏めると以下のような内容です。
「Ｂ子さんは自分（Ａ氏）に対して恋愛感情を持っており、自分の恋人役を奪ったＤ嬢に嫉妬して、彼女に対してしつこく嫌みを言った。それでＤ嬢は酷く傷 ついたと、自分に訴えてきた。今後は彼女に近付くな。」
前述の通り、Ｂ子さんはＡ氏に交際を仄めかされても、断っています。それなのに「Ｂ子さんがＡ氏に対して恋愛感情を持っている」という発想が何処から出て来るのか、全く理解出来ません。
また、後日Ｄ嬢に確かめたところ、そんな事をＡ氏に訴えた覚えは無いそうです。ただ、彼のＢ子さんに対する態度があまりにも非情なので、それを見ているのが辛い、と話した事があるそうです。それを誤解したのではないか？という事ですが、無理にこじつけるにも程があります。
また彼は、「Ｄ嬢は自分の恋人だ」と断言していましたが、Ｄ嬢は、彼とはそんな関係ではない、と言っていました。端から見ると、確かにＤ嬢とＡ氏は仲が良いのですが、彼女が言うには、そもそもＡ氏から交際を申し込まれた事など無いそうです。
後日、Ａ氏の態度を不審に思ったＤ嬢が、何かあったのか？と訊ねてきました。彼女に事情を話し、Ａ氏の事を３人で色々話しあってみたのですが、彼女とＢ子さんの話に多くの食い違いがみられ、どうやらＡ氏は二人に嘘を吐いていたらしい、という結論に至りました。
この直後からＡ氏は、アルバイトのＥ嬢と急激に親しくなり、彼女を腹心の部下のように扱い始めました。彼女はＡ氏の嘘混じりの話を全て鵜呑みにして、彼を「悲劇のヒーロー」か何かのように思っている様子です。
Ｅ嬢と親しくなると同時に、Ａ氏はまた急激にＤ嬢に冷たくなり、ろくに挨拶もしなくなってしまいました。相手がＢ子さんにしろＤ嬢にしろ、まるで彼女達 と親しくしていた事など、忘れてしまったかのようです。
ちなみに、このＥ嬢（22歳女性）という人も、私から見ると尋常ではありません。
ろくに話した事もない相手に、急に（旧知の友人の様に）馴れ馴れしい態度で接したり、酒の席とはいえ妻子ある男性に人目も憚らずにしなだれかかったり、 逆に「○○さんがしつこく言い寄ってくる」等と吹聴して回ったりと、その時々で言動が１８０度違います。
また、事務所に遅くまで残っていた折、「この事務所は先が見えている。こんなところ辞めて、もっと良い事務所にいく」と大声で叫び出し、Ａ氏がそれをなだめる、といった事件もありました。しかし「なだめる」といっても嗜めるわけではなく、むしろＥ嬢のご機嫌取りに終止しておりました。どちらも、周囲で 仕事をしている人達に対して、酷く失礼な言動です。皆、極力二人には関わりたくないので、注意せずに黙っていましたが・・・
このＥ嬢と親しくなった頃から、Ａ氏の様子が今までとは変ってきました。
自信過剰な態度が目立つようになり、自己判断のスタンドプレイが多くなりました。所長の意見にも聞く耳持たなかったり、クライアント（お客様）や下請け の方など、事務所外の人々に失礼な言動をする事が増えました。
態度も酷く不真面目になりました。特に、仕事中にＥ嬢とイチャイチャする事には、皆、閉口しています。二人とも人目も憚らず、お台場公園に居る恋人達のような台詞を言いあったりするのです。周囲が呆れて不愉快な表情をしていても、全く気付かない（気にしない）様子です。
最後にもう一つ、Ａ氏の気になる変化（？）について御報告しておこうと思います。
丁度彼がＥ嬢と親しくなった頃、仕事の関係で、さる有名なデザイナー氏がこの事務所に出入りしていました。この方は話し方や仕草に独特なところがあるの ですが、何故かＡ氏の話し方が、この方そっくりに変ってきたのです。周囲の笑いを取る為に、わざと口真似をしている訳ではありません。本人には真似をしている自覚が無いようなのです。今ではもう、この方とそっくりの話し方・仕草をしていて、正直なところ気味が悪いです。
長くなりましたが、以上でＡ氏の話を終わらせていただきます。
ここで質問に移らせて頂きます。
Ｂ子さんは「Ａ氏は境界型人格障害に違いない」といっており、やはり周囲が協力して受診を勧めるべきではないのか？と未だに悩んでいます。
私も御サイトを拝見し、また先生が勧めて下さった『「心の悩み」の精神医学』も読んでみました。確かに境界型人格障害の方の言動にぴったり一致するところもありますが、そうでない部分も多々あるように思います。
例えば、この本には「ボーダーラインは、暖かくヒューマニズムに溢れた人間関係を希求する」とありますが、私から見ると、Ａ氏が求めているのは「主従関係」或いは「単なる馴れあい」であって、「ヒューマニズムに溢れた人間関係」とは程遠いような気がするのです。
Ａ氏は境界型人格障害なのでしょうか？それとも、ただの我が侭な人なのでしょうか？先生はどう思われますか？
また、Ｂ子さんが言うように周囲が協力して、精神科や心療内科の受診を薦めるべきだと思われますか？
（勿論、素直に受診に行くとは到底思えませんが・・・）
また、Ｅ嬢の言動もかなり極端だと思いますが、この人の方はどうでしょうか。
何か精神疾患の可能性が考えられるでしょうか？
長々と失礼致しました。本当はＡ氏と関わりが深いＢ子さんから、質問のメールを送ってくれるように頼んでみたのですが、彼女は「Ａ氏は境界型人格障害」 だとほぼ確信しているそうで、分かり切った事を訊ねて忙しい先生を煩らわせてはいけない、と断られてしまいました。
彼女の言う通り、お忙しい事とは存じますが、もしＱ＆Ａでお答えを頂ければ幸いです。
最後まで読んで下さって有り難う御座いました。
林: 人格障害か、それとも単なるわがまま、未熟などの性格の問題というべきかの判断は時に難しいものです。もともとその区別は曖昧であると考えることもできます。
この【0821】のA氏に関しては、確かに境界型人格障害の特徴は見られると思います。けれども、はっきりとそう診断できるかどうかは何とも言えません。人格障害の他のケースと比較なさってみてください。
なお、
「ボーダーラインは、暖かくヒューマニズムに溢れた人間関係を希求する」とありますが、私から見ると、Ａ氏が求めているのは「主従関係」或いは「単なる馴れあい」であって、「ヒューマニズムに溢れた人間関係」とは程遠いような気がするのです。
このあなたの指摘は、境界型人格障害でないと考える根拠にはなりません。境界型人格障害の方が「暖かくヒューマニズムに溢れた人間関係を希求する」というのは、かなり内面まで踏み込んでみてはじめて感じ取れるもので、表面的にはとてもそうは見えないことが多いものです。
また、このA氏が境界人格障害であるかないかにかかわらず、B子さんは彼とは十分距離を置くようにしたほうがいいでしょう。裏切られるような仕打ちにあってもなおA氏のことを心配される彼女の、
Ｂ子さんは、なんとかＡ氏の信頼を回復して、精神科の受診なりカウンセリングなりを受けるように勧めなければならない、と言いました。彼女はショックを受けながらもＡ氏に同情している様子でした。
この姿勢は敬意を表すべきものであるとは思いますが、かりにA氏の受診が現実となっても、そのあとの経過はとてもスムースにはいかないでしょう。そしてB子さんのタイプの方は、いろいろ苦悩されて最後はひどく傷つくという結果に終わることが非常に多いものです。
また、Ｅ嬢の言動もかなり極端だと思いますが、この人の方はどうでしょうか。
何か精神疾患の可能性が考えられるでしょうか？
この方に関しては、このメールだけの記載では全くわかりません。未熟で非常識な印象があるとまでは言えますが、それ以上はわかりません。