精神科Q&A
【1249】幻聴のひどい姉は受診を拒否し、医師からは本人が飲む気になるまで無理を言わないほうがいいと言われた
Q: 46歳の姉は、今年になって幻聴が酷くなり症状が発覚しました。今回初めて聞いたのですが、家を引っ越した７年位まえから声が聴こえていたそうです。
その２年後から４年位家にひきこもり、ほとんど家事をせず子供達も不登校等ひどいことになっていました。電話ではとても上手く話し、都合が悪くなると電話を切る、出会った時は子どもや夫に何も言わないように口止めをするという事を繰り返していました。私は、「なんだか普通の人ではないよ。」と言ったのですが、親にはお金をあげたり機嫌をとる様に話すので、信じてもらえませんでした。そして前世占いや、タロット占い等をやっている何とかいう会に入り、去年から突然行動する様になり、絵を買わされたり、数人で、姉をハワイへ連れて行ったりし、その人たちの言う事しか聞かなくなりました。そして１２月頃に信じていた人に酷いことを言われた、というのをきっかけに、それまではボーッとしている事が多かったのが、興奮して文句を言うようになりました。
そして幻聴が酷くなり、親や私に権利書を取られないように、私や親が宗教に入っているのではないか、と何度も電話してきたので、すぐ親が総合病院に連れて行きました。妄想性・・・、更年期もあり・・、ということで３日間だけ朝夕ドグマチールともう１種類安定剤を飲んだそうです。その後本人は興奮はしなくなりましたが、突然にやにやする、夜と朝が逆転、独り言、話をしてもその記憶が無い、返事をしない、等とても悪くなりました。そして、薬は飲むと何とも言えない気持ち悪さを感じるので嫌だ。と言い、ほとんど飲まず、病院に連れて行こうと家に行くと、布団をかぶり、病院は行かない、私は異常者じゃない。と動かないのです。最近、また前のように動けなくなりそうな感じがしてきた、どこか旅行に行きのんびりしたい。とばかり言います。
先生は薬は本人が飲む気になるまで無理に言わないほうがいい、入院はまだ出来ません。と言われますが、毎日夜中起きてうろうろして子供までもっとおかしくなります。本人が薬を飲む気になることは無いと思います。本当に何か方法はないのでしょうか。教えて下さい、お願いします。
林: お姉さまは統合失調症だと思います。
家を引っ越した７年位まえから声が聴こえていたそうです。
この時には発症していたと思われます。もっと前に発症していたのかもしれません。
その２年後から４年位家にひきこもり、ほとんど家事をせず子供達も不登校等ひどいことになっていました。
上のような経過は、統合失調症の方が治療を受けずに放置された場合によくあることです。
治療のためには、まずは薬を飲んでいただく以外にありません。
先生は薬は本人が飲む気になるまで無理に言わないほうがいい、入院はまだ出来ません。と言われます
この先生は治療に熱意がなく、単に面倒なことにかかわるのを避けようとしているのだと思います。あるいは統合失調症についての基本的な知識がないかのいずれかです。
【1236】などにお書きした通り、統合失調症で薬を飲むことを拒否している場合、自発的に飲むようになることはまず考えられません。特にこの【1249】のケースのように、発症してから何年も放置され、病気が進んでいるときにはなおさらです。
毎日夜中起きてうろうろして子供までもっとおかしくなります。
このままではお子様の成長への影響が非常に心配されます。様子を見ている場合ではありません。
本人が薬を飲む気になることは無いと思います。
その通りです。今の医師にかかっていても何も期待できません。別の精神科医を探してください。繰り返しますが、薬を飲んでいただく以外に方法はないということを十分にご理解ください。