精神科Q&A
【2393】母の異常行動は離脱症状でしょうか
Q: 60代の母は何年か前から不眠症でアモバン1錠を飲んでおります去年の秋口頃から股にとても酷い痛みが出るようになりモルヒネを処方されていましたですが原因不明という事で精神的な物だろうと元々膠原病の治療を受けている内科の先生から半年前よりソラナックス朝昼夕1錠ずつを処方され飲んでいました2ヶ月に一回病院へ行っていたのですがソラナックスが1ヶ月分しか処方出来ないという事でソラナックスを飲まない日がありましたその時は何もしたくないという気持ちが出て来たり強い不安感が出たり憂鬱な感じでしたが生活はなんとか出来ていました最近また30日分だけ処方され、なくならない様に１、2錠だけ飲んでいたそうです それからすぐ夕食に何を買ったら良いのか分からなくなり事前にメモをした物以外はお店をぐるぐる何週もまわっても結局何も買えなかったという事が続いたようですそして最近一時的に悲観的になり泣きついて来るという事が何回かありその様子が普通とは違い私から見ると錯乱に近いものを感じたのでおかしいと思いネットで調べた所 ・意識が乱れ正常な思考ができなくなる、考えがまとまらない、幻覚 [刺激興奮、錯乱] このような副作用がソラナックスにはあると知り、当てはまっていたので急いで精神科に連れて行きました。いつも見て貰っている内科の先生は常勤では無かったので何日も待つ余裕がありませんでした お医者さんからは副作用か鬱か分からないこの状態が続いたら鬱だと思うので薬を止めて様子見という事になりました これが薬を勝手に減らしてから15日以内の話しです そして現在薬をやめて6日目なのですが薬をやめてから毎日もの凄い不安感に襲われて辛いようでもう耐えられない助けて神様と特に夕方になると頻繁に言うようになり物凄く辛そうです 勝手に1、２錠にして飲んでいたという事を今日知りまして離脱症状が出ていたのではと感じ薬を突然止めている今の状態がとても悪いように感じています 次は4日後に病院へ行くのですが鬱と診断され薬を処方されるのではと心配です。勝手な私の考えでは離脱症状ではないかと思うのです。離脱症状はないと考えるお医者さんも多いと調べたら出て来て心配していますソラナックスを飲む前は鬱の症状や上記の症状は無かったと母は言っています でも今の状態の母をどうしたら良いのか分かりませんし薬が処方されたら飲ませるしかないと思いますけれど鬱ではないのではと感じていてどうしたらいいのか分からなく相談しています どうか宜しくお願いします
林: これはソラナックスの離脱症状ということはまずないないと思います。
勝手な私の考えでは離脱症状ではないかと思うのです。
それは質問者の勝手な考えにすぎません。
私から見ると錯乱に近いものを感じたのでおかしいと思いネットで調べた所 ・意識が乱れ正常な思考ができなくなる、考えがまとまらない、幻覚 [刺激興奮、錯乱] このような副作用がソラナックスにはあると知り、当てはまっていたので急いで精神科の方へ連れて行きました。
このように、本やネットなどからの情報だけで、症状の原因を判断するのは非常に危険なことです。一知半解は知らぬに劣ります。つまり、中途半端な知識なら、持たないほうがずっと良いということです。
それはそうとこの【2393】のケース、では急速に悪化した精神症状の原因は何かということですが、考えられることとしては、
・元の病気の悪化
しかし、元の病気が何であるか、このメールからは不明です。うつ病の可能性はあると思いますが、はっきりしません。
・膠原病による精神症状
膠原病の中には精神症状を呈するものがあります。しかしこれについても、メールには「膠原病」としか記されていないのでわかりません。
・その他
モルヒネについても記載がありますが、どの程度の量をどの時期に使用したのか、(そもそも本当にモルヒネだったのかも含めて)、気になるところです。
以上の通り、原因は不明ですが、少なくともソラナックスの離脱症状ということはありません。
(2013.5.5.)