精神科Q&A
【2363】夫の酒癖で困っています
Q: 29歳の主人がいます。親の影響で10代から飲酒喫煙をしており、一昨年あたりからは酔った際に問題のある言動をとるようになってきました。 主人の育った環境は非常に複雑で、幼少期より虐待や育児放棄をされてきました。また5歳年下には妹がいて、両親共にそちらばかりに気がいっていたようです。15歳で家をでたあと両親は別居。18歳で義父から「お前と妻とは縁を切る」と言われています。20歳になり義母がアルコール中毒になって入院。当時保険証をもっておらず、入院費や治療費等すべて主人が借金をして支払ったそうです。その後義母は統合失調症ということが判明。アルコール中毒は7年ほど前に医者から「完治」と言われているようですが、今でも具合の悪くなった際にこっそり義父のお酒に手をだす時があります。主人は5年前に仕事をやめ、10年ぶりに実家に戻りました。その時に義母の体調が悪化し、それの看護で(当時私も主人の実家でお世話になる事が多かったです)一家心中を考えたほど辛い毎日でした。義父からは「さっさと仕事しろ！」といわれ、母親の事で助けを求めれば「自分の母親だろ！」といわれる始末。義父も義妹も、この時になるまで義母の病名すら知りませんでした。 それからずっと同居ですが、一昨年夏にようやく職に就くことができました。そのときからおかしな行動が出始めたんです。お酒の量が増えたというのもありますが、本人は仕事のストレスや私が義理両親とうまくいっていないという私や義父からの圧力などが原因と言います。別の場所でいきなりおしっこをし始めたり、急に笑って意味不明なことを言う、寝ている私をいきなり蹴飛ばしたことがある、怒って壁やストーブを破壊するなど。。本人は覚えていません。うちには3歳と1歳の兄弟がおり、1歳の方は未熟児だったため肺も弱いです。そのため煙草も、できれば酒もやめたいと本人は思っています。が、病院に通えるお金もなかなかない状態。 また、お酒は去年3日間だけ断酒したのですが、ほとんど眠れず辛かったようです。お酒を飲まないと眠れない・安い酒にすると不純物が多いから上記のような問題行動をおこす･･･といいますが、私からするとうちはお金にも余裕がないしただ自分がかわいいだけのようにも思ってしまいます。ストレスが大きいのは確かですが、そのことに関して主人から「俺の辛さはお前にはわからない」と言われるのも府に落ちません。 前置きが長くなってすいません。こんな主人にお酒を一切やめ、そのやめたお金で心療内科に通って睡眠薬を処方してもらったらどうかと思っています。主人にも話をしたことがあったのですが、「母親みたいになりたくない」「副作用のせいで仕事ができなくなったら困る」の一点張りで応じてもらえませんでした。私の考えは安易でしょうか？以前義母が体調を崩した際に、義母の薬をためしのみした事があるそうです･･･。考えられないことだししてはいけないことなのに･･･。そのときに副作用がぬけなくてきつかったからといいます。義母は1日３０錠ほど薬を飲んでいます。去年も入院したばかり。でも義母がいるからこそ、このままアルコール中毒や精神病にならないようにしようと思えないのが不思議になります。 もうしばらくこんな感じで、小さい子供もいるしとても悩んでいます。他にもいい方法がありましたら、教えてください。よろしくお願いします。
林:
いきなりおしっこをし始めたり、急に笑って意味不明なことを言う、寝ている私をいきなり蹴飛ばしたことがある、怒って壁やストーブを破壊するなど。。
この時、本人がアルコールを飲んでいたのか飲んでいなかったのかが、診断上重要です(飲み続けていたのをやめてから間もなくかどうか も含みます)。飲んでいれば、アルコールによる症状といえるでしょう。あとでこのときのことの記憶がないというのも、アルコールによる症状であることを裏づけることになります。
しかし飲んでいないときの症状だとすると、母親が統合失調症であることから考えても、統合失調症の可能性が浮上します。このとき、
急に笑って意味不明なことを言う
その内容が問題で、「意味不明」だけでなく、具体的にどのようなことを言うのかが、診断上重要です。
お酒の量が増えたというのもありますが、本人は仕事のストレスや私が義理両親とうまくいっていないという私や義父からの圧力などが原因と言います。
お酒を飲まないと眠れない・安い酒にすると不純物が多いから上記のような問題行動をおこす･･･といいます
このような言い訳は、いかにもアルコール依存症らしいものといえます。自らのアルコール問題を否認し、問題の原因は他にあると主張するものです。
こんな主人にお酒を一切やめ、そのやめたお金で心療内科に通って睡眠薬を処方してもらったらどうかと思っています。
質問者のこの考えは、部分的には正しいですが、睡眠薬を処方してもらうだけでは解決しないでしょう。アルコール依存症や統合失調症について、きちんと診断してもらうことが必要です。
(2013.3.5.)