精神科Q&A
【2329】頭の中に３人の人がいる気がします
Q: 私は１年半ほど統合失調症の診断で通院している26歳の女性です。私の頭の中には、３人の人がいます。ひとりは女性で、ふたりは男性です。男になりたがっている自分と、女でいたい自分がいます。ときどきそれは、心の葛藤となって自分を苦しめます。鏡の自分に違和感を感じるときがあります。「どうして男じゃないんだろう」って。人と会話しているときに、「俺にもしゃべらせろ」と感じる時があります。そう言われているような気がするのです。３人はそれぞれに名前を持っています。いつでもそういう感じではなくて、ごくごくたまに、そういう感じなのです。たとえば１ヶ月の間に１日か２日といった程度です。女性らしい服（スカートなど）を着ると、それを嬉しいと思う自分と、嫌だと思う自分がいます。 主治医に相談したところ、リスパダールが0.5ミリ追加されました。多重人格なのではないかと考えてしまいます。でも思い当たる限りでは記憶の障害などはないです。ときどき「俺」と名乗ったり「僕」と名乗ったりしたくなります。 女性の恋人が欲しいと思ってる自分と、男性の恋人が欲しいと思っている自分がいます。 日常生活は問題なく送れます。 これも、統合失調症の症状なのでしょうか？それとも多重人格なのでしょうか？
林:
統合失調症の症状なのでしょうか？それとも多重人格なのでしょうか？
両方の可能性が考えられます。このメールに書かれただけの情報からは、どちらであるか判断できません。けれどもどちらかというと多重人格(解離性障害)の可能性のほうが高そうです。解離性障害は、時に統合失調症であると誤診されるものです。【2045】にご紹介した
柴山雅俊著 解離性障害 ちくま新書
が参考になると思います。
(2012.12.5.)