精神科Q&A
【2277】突然意識を失い倒れる娘
Q: 30代の主婦です。中学1年生の娘とその弟の二児の母です。8ヶ月前に初めて部活動中に倒れたと連絡があり、顧問の先生がおっしゃるには娘が生理だったので、生理中の激しい運動が原因かも...とのことでした。意識も数分で戻り、何事もなかったかのように過ごしました。 次にその3ヵ月後に体育会の練習中に意識を失って保健室に運ばれました。この時も数分で意識が戻りました。時期的にも熱中症でしょうとの事で、一応病院へ行きましたが同じく熱中症でしょうと言われました。 さらに翌月に朝起きてきてトイレを済ませたとたんに倒れ、数分意識がなく救急車を呼ぼうかと考えた頃突然ぱちりと驚いたように目をあけ、青白い顔で何も考えられない様子で固まったようにじっとしていました。同じ月の学校帰りにも道端で倒れ近くを通った方に助けて頂きました。 中学になるまでは健康そのものでめったに学校も休まない子だったので、心配になり詳しい検査をしてもらいました。 内容は血液検査とＭＲＩです。どちらも特に異常なく、貧血なども見受けられないとのことで、脳の検査を勧められました。その病院に心療内科がなく、近くを紹介されましたが、すでに辞めておられて別の心療内科に伺いました（脳の検査ができる病院ではありませんでしたが）。 実際心のほうはキツイ状態で、部活の友人とうまくいかず 夏の初めごろから何かとトラブルがあり、話はよく聞いてました。学校では別の友達もいたので不登校にはなりませんでしたが、携帯のメールに突然「お前ウザイ」と届いたり（実際私も見ています）、娘が一人になるように周りを取り込んでいったり、ずっとコソコソと悪口を言ってるなど、いじめと言うほどでもないけど気の小さい娘にとってはかなり精神的につらい時期でした（細かくて言ったらきりがないくらいほかにも複雑な友人関係のトラブルはたくさんありました）。私も、あまりにもトラブルが多いので、「自分の気が付かないうちに周りに嫌な態度をとってるかもよ？」と娘を責めるようなことも言ってしまいました。 まさか精神的な不安定さで、突然倒れるなんて思ってもいなかったので、心の問題とは捉えず、正直言うと 半分は脳に腫瘍でもあるんじゃないかという不安と半分は不登校の始まりというか、学校へ行きたくないから逃げたくて倒れたフリなのか...まさかな...などと思っていました。かかりつけの内科の先生とも相談し、部活動はしばらく休ませることにしました。3ヵ月前にも一度倒れましたが、部活に行かなくなってからは随分明るくなり診察の日まで倒れることもなく過ごしました。 心療内科ではとてもやさしそうな先生が親身に話を聞いてくださいましたが、すでに調子が良かったので、無理せず部活動もやめてもいいと思いますよ、学校に行けなくなったら意味がないし、娘さんはこれだけのことがあっても学校を休まずよくがんばったと思いますよ、とおっしゃってくださいました。 それで安心していた矢先、先月の終わり頃に外出先で倒れ、弟と一緒だったのですぐ連絡がありましたが、私が着くまでに通りすがりの方が救急車を呼んでくださったようで 大事になってしまいました。救急車の方に事情を話すと、血圧も安定しているので連れて帰っていいですよ言われ、帰りました。気になるのは、今までは数分で目を覚ましていたのに、この日は２０分程かかった事と 部活も辞めてトラブルもなく、嫌がらせをしていた子もしなくなったと言っていたのにまた倒れた事です。 そもそも精神的につらい状態のとき突然意識がなくなり倒れたりしますか？（倒れる直前に嫌なことがあるわけではありません） もし、そういうこともあるとして、原因と思われることが解決したのにまた倒れることもあるんでしょうか？ そんな症状をやわらげるお薬とかがあるんでしょうか？あるとすれば２，３ヶ月に１〜２回倒れるのは薬を飲むレベルなのでしょうか？ また、全く別問題で、脳の検査などしてもらえる病院に行ってみるべきなのでしょうか...? 深刻なお悩みで相談される方が多い中、最後まで目を通してくださりありがとうございました。大した事ではないとは思いますが、ご回答頂けると嬉しく思います。
林:
大した事ではないとは思いますが、
がどうかはわかりません。「大した事ではない」というのは質問者の願望にすぎず、根拠がありません。慎重に原因を調べるべきです。
そもそも精神的につらい状態のとき突然意識がなくなり倒れたりしますか？
そういうことはあり得ますが、この【2277】のように急に意識を失う病気はたくさんありますので、まずそうした病気でないかどうか、精密に検査をすることが必要です。その結果すべて異常なしが確認されて初めて、精神的な原因であると推定することになります。また、検査だけでなく、倒れたときの様子、意識を失っているときの様子、回復後の様子についても、できるだけ詳しい情報が、診断のためには必要です。
心配になり詳しい検査をしてもらいました。 内容は血液検査とＭＲＩです。
とのことですが、それだけでは全く不十分です。脳波検査も必要です。また、心臓に原因がある失神も比較的多い病気ですので、心電図を含めた心臓の検査も必要です。
そんな症状をやわらげるお薬とかがあるんでしょうか？
薬を飲む前にきちんと検査を受けるべきです。
また、全く別問題で、脳の検査などしてもらえる病院に行ってみるべきなのでしょうか...?
原因は脳とは限りません。これまでの症状を詳しくお伝えして、必要な検査をすべて受けてください。対応策を考えるのはそれからのことです。
(2012.7.5.)