精神科Q&A
【2089】退院後、統合失調症はよくなっているので、就職しようと思っています
Q: 19歳の女性です。私は小さい頃は普通でした。小学５年くらいで、飼っていた死んだウサギが教室を走っているような妄想を少しだけ抱いたことはありますが、それ以外は思い当たる節はありません。 しかし、高校を卒業した後、大学受験に失敗してから、支離滅裂な独り言、意味不明な行動、誇大妄想、自信過剰などの症状がでてきました。あとは食事の味がわからなくなったり、テレビ、パソコンのケーブルをはさみで切ったり、隣の住民が監視している（誰かに見られている）と思ったりと大変でした。 その後警察にお世話になり措置入院という形で入院しました。入院中に、自分は統合失調病なのだと知りました。その後、通院をしましたが数ヶ月で行かなくなってしまいました。（親が行かなくてもいいと決めてしまいました）なので薬は飲んでいません。 いまは朝は遅くまで寝て（１４時とか）、晩は不眠のため眠れない日もあります。ほとんど昼夜が逆転です。早寝早起きを目指していますがどうしても起きられなかったり徹夜になったりしてしまいます。でも、幻聴や以前あったような上にあるものは今は一切ありません。
ただ、二ヶ月ほど前にこんなことがありました。
私の家でお風呂に入っていると、窓から隣の家の明かりが見えます。シャワーが多いので立つことになります。するとちょうど真横に明かりが見えます。カーテンはないです。半年前くらいからでしょうか。その光を見るとどうしてもそのお宅のご夫婦の顔が脳裏にうかんでくるのです。隣人とは関わりはなく、親しくもないです。でも、思い浮かべたくもないのに、無表情の顔がもやもやとうかんできます。もしかして外から見ると自分のシルエットが映っているのではないかと思ってしまいます。なので私はなるべく中腰にしたり、イスにすわったりして明かりが見えないようにしています。とくにつらいということはないのですが何でこんなに気にするんだろうと不思議に思います。何か声が聞こえるとかそういったことはありませんでした。家族には恥ずかしくて相談できませんでした。ですが、今ではそういうことは一切なくなりました。
そろそろ私も働こうと思っています。でも、職場の人間関係や通勤などでまた症状が出たりしないのかと思ってしまいます。私の場合、再発の可能性はどれくらいあるでしょうか。病院にまたかかった方が良いでしょうか。 それと過去の質問を読ませて頂きました。【0077】で、比較的ひとりで自分のペースでこつこつやれる仕事がよいと書いてありましたので参考にしたいと思います。でも【0851】をみると、再発の可能性もあると聞きましたので、そこで就職はいきなりせずに、アルバイトから始めた方が良いでしょうか。それと職に就く際、以前病気であったことは知らせた方が良いですか？それによって断られたりしませんか。 よろしかったら回答願いたいです。よろしくお願いします。
林: 統合失調症で措置入院し、退院してから数ヶ月で通院を中断したとのことですので、
私の場合、再発の可能性はどれくらいあるでしょうか。
かなり高率に再発の可能性があると思います。数ヶ月前のお風呂にかかわるエピソードも、これだけでは再発とはいえませんが、統合失調症の色彩のある症状です。
いま「かなり高率に再発の可能性」と言いましたが、本当のところは、このままでは再発の可能性はほぼ100%といっていいと思います。
今回のご質問は就職にかかわる点が主になっていますが、このメールにお書きになっているような心配をする前に、再発の防止に努めるべきです。その他の心配はその後のことです。
通院をしましたが数ヶ月で行かなくなってしまいました。（親が行かなくてもいいと決めてしまいました）
とのこと、統合失調症に対するご家族の理解がないのは明らかです。それは質問者にとって大変不幸なことで、このままでは悪い経過になるのは火を見るより明らかです。ただ一つの救いは、現時点での質問者には一定の洞察力はあるようですので、統合失調症の本をお読みになるとか、統合失調症に関するQ&Aをお読みになるなどして、この病気への理解を深め、それをご家族にもお伝えください。
繰り返しますが、このままではあなたは確実に再発します。そしてあなたの今後は大変暗いものになると思います。治療を再開してください。
(2011.7.5.)