精神科Q&A
【2036】陰で悪口を言われているとずっと思っていた。高校2年になってから「楽しい」という感情がとても薄くなった
Q: 私は19歳の大学生(女)です。よろしくお願いします。 普段、林先生のQ＆Aを興味深く拝見させていただいているのですが、【1728】を拝見して、ふと自分は統合失調症だったのでは(なのでは)ないかと思い、質問させていただきました。まず、
・ 人が怖い、監視されている、通行人が悪口を言ってくる。
この症状はいつからかは覚えていないのですが、高校生の時、教室にいる人が何故か怖い、また、仲のいい友達から本当は陰で悪口を言われたりしているのではないか、とか、目が合った人から(友達にも通行人、いわゆる他人にも)キモいなどと見られているのではないか、と被害妄想ばかりしていました。この症状は大学になった今でも残っていて、普段仲のいい友達も私の知らないところでは私の悪口を言っているのではないか、と内心ビクビクしてしまい大学にどうしても行きたくなくなる日が多々あります。実際のところ、私は周りからうるさいと言われるくらい明るく、多分人より社交的な性格ではあると思いますので、ただただ人が苦手ということではありません。ですが、この症状は精神的な病気というには大げさだと思い、今まで放っておいていました。
・ 自分がいると人は嫌な気持ちになると思う。
これも正確ではないですが、多分高校くらいの時からそう感じるようになりました。実際私がいても友達は普段と何ら変わりないのだと思うのですが、根拠がないのに何故かそういう固定概念にとらわれてしまいます。ですがこの症状は上記よりはかなり薄いです。
・ 何をしても楽しくない。
これは正確に覚えています。高校２年のころからです。それまでは、友達と遊んだり何気ない会話にすごく楽しさを感じていたのですが、２年になってから「楽しい」という感情がとても薄くなってしまい、自分でも異変(？)に気づきましたが、原因などが分からないため、自分は冷めた人間になってしまったと悲しくなりました。みんなとの会話も、旅行に行った時も、どこか遠くでそれを見ているような、他人行儀な気持ちになってしまうのです。心から楽しいと思える時は、彼氏といる時間と私の双子の妹と話している時くらいで、今でも友達と話していても遊んでいても楽しいという感情があまり感じられずすごく悲しい気持ちになります。 これらの症状は、今まで社交的な分、特定の友達（常に一緒にいる親友のような友達）を作るのが苦手だったため、特定の友達がいない不安(？)で、陰口を言われている、また、楽しめていないのかなぁと思っていたのですが、どうでしょうか。(小学校のころから特定の友達は作れなかったのですがこのような症状はなかったと思います。ただ、小学校６年の時に仲がいいと思っていた友達にこのことを指摘されそれが原因で無視をされひどくショックを受けた覚えがあるので、このせいではないか、と断定していますし、今でもそれがコンプレックスではあります。)
これらの症状が自分が心に秘めて誰にも相談していなかった悩みとピッタリ合ったので、もしかしたらと思い相談しました。上記のような被害妄想のような症状を悩み続けていましたが、すごくひどいものではなかったため（むしろ軽いと思う）統合失調症ではないと自分の浅い知識でそう認識してしまっていましたが、統合失調症の疑いはあるのでしょうか？ そして、もしそうだったとしてこの症状はおさまりますか？ 特に、ほとんどのことに「楽しい」と感じられなくなったのは自分でもかなりのショックでここ数年間悩まされてきました。この症状が前みたいに元に戻ったらすごく嬉しいです。 もしこれが病気でなかったら、長々と悩み相談をしてしまい申し訳ありません。ですが最近ではこれらの症状のせいで大学に行くのが本当に嫌で仕方がなくなっているのでこのままではいけないと思い行動しました。長々と失礼しました。
林:
・ 人が怖い、監視されている、通行人が悪口を言ってくる。
これは被害妄想的な過敏さで、統合失調症のごく初期または前駆症状の疑いありといえます。
・ 自分がいると人は嫌な気持ちになると思う。
このようなことを伴うのも、統合失調症のごく初期または前駆症状ではしばしばあります。
・ 何をしても楽しくない。
これは普通はうつ病の症状として知られているものですが、統合失調症のごく初期または前駆症状でもあり得る症状です。
そして
ですが最近ではこれらの症状のせいで大学に行くのが本当に嫌で仕方がなくなっている
これは生活レベル低下の色彩があり、症状が進行していると解釈できます。
統合失調症の疑いはあるのでしょうか？
疑いありとまでは言えます。
そして、もしそうだったとしてこの症状はおさまりますか？
【2036】の症状が統合失調症によるものであれば、統合失調症の治療によっておさまります。
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【2000】から【2078】までの回答は一連の流れになっています。【2000】、【2001】、・・・【2078】の順にお読みください。
(2011.6.5.)