精神科Q&A
【2014】4年前からうつ病で通院中。最近人の視線が気になる、「気持ち悪い」とかそれっぽい声をよく聞くようになった
Q: 20代前半の女です。うつ病と離人症と診断されて４年ちょっと前から精神科に通院しています。ここ何ヶ月かで、病院に通院し始めた頃より周りをすごく気にするようになってしまって、それが気になったのでメールしました。人とすれ違う時にその人の視線が気になったりまたはわざと目を合わせない様にしたり、視界に映る景色が気になったり、人とふいに目が合ったときに相手は何か思うことや意味があって自分と目が合ったんじゃないかと思って必要以上に相手を見つめてしまったり、自分の動作や表情が気になって、変に見えないように作ったり気をつけてしまってそれで逆に顔が引きつったり変な動きになってしまったり、自分の容姿に人に不快感を与えるところがあってそれで気持ち悪いと言われたり思われてるんじゃないかと思ったり、あと最近外に出ると、気持ち悪いとかそれっぽい声をよく聞くようになって、幻聴じゃないと思うんですが、それを自分のことを言ってる様な気がしたり（病気になってから特によく空想するようになったんですが、より感情をこめて空想しようとしてたら空想してる事が見えてくる様な感じがするようになって、空想してるところが周りから見たら気味が悪く見えるみたいで変な目で見られたりするのでそれで周りを気にしちゃったり、気持ち悪いと言われてるのかもしれません。）、人との距離の取り方がわからなかったり、です。
周りを気にする以外では、過去の失敗（昔飼ってたペットの世話をおろそかにしちゃった事や意地悪な行動を取ってしまった事など）をすごく悔やんだり、あと、今は結構笑えるようになったんですが、病気になってあまり笑えなくなっていってから無理に笑顔を作るようになっちゃって今でもまだそれをしてしまうときがあります。あと、元から神経質なところがあったかもしれないんですけど病気になってもっと神経質になった気がします。今無職なんですが、あまり人と積極的に接する気になれないので仕事を探す時は接客業は避けたりしています。接客業をしている人を見ると自分にはうまくやれる自信が無い、と思ったりします。人と接するのを拒否したいと思ってるせいか人に対応する時顔が引きつったり、よそよそしくなったりします。あと、一旦覚えたことをすぐに忘れたりしてしまいます。ここに書いたことで病気のせいじゃないこともあるかもしれないんですが、周りをすごく気になるようになったのは、病気が悪化したって事なんでしょうか。
林: 統合失調症のごく初期、または前駆症状だと思います。
うつ病と離人症と診断されて４年ちょっと前から精神科に通院しています。
統合失調症は、当初はうつ病などと診断されていることも少なくありません。これは誤診というより、最初期の症状はうつ病と区別がきわめて困難なことがあることを反映しています。
ここ何ヶ月かで、病院に通院し始めた頃より周りをすごく気にするようになってしまって、それが気になったのでメールしました。人とすれ違う時にその人の視線が気になったりまたはわざと目を合わせない様にしたり、視界に映る景色が気になったり、人とふいに目が合ったときに相手は何か思うことや意味があって自分と目が合ったんじゃないかと思って必要以上に相手を見つめてしまったり、自分の動作や表情が気になって、変に見えないように作ったり気をつけてしまってそれで逆に顔が引きつったり変な動きになってしまったり、自分の容姿に人に不快感を与えるところがあってそれで気持ち悪いと言われたり思われてるんじゃないかと思ったり、
被害妄想的な過敏さ、しかもそれがだんだん悪化していることが読み取れます。
あと最近外に出ると、気持ち悪いとかそれっぽい声をよく聞くようになって、幻聴じゃないと思うんですが、それを自分のことを言ってる様な気がしたり
軽い幻聴か、または、被害妄想的な過敏さです。
（病気になってから特によく空想するようになったんですが、より感情をこめて空想しようとしてたら空想してる事が見えてくる様な感じがするようになって、
統合失調症では、幻聴に比べて幻視は稀ですが、ゼロではありません。このように「空想している事が見えてくる」というのは、考想可視と呼ばれ、統合失調症の幻視として特徴的なものです。
ここに書いたことで病気のせいじゃないこともあるかもしれないんですが、周りをすごく気になるようになったのは、病気が悪化したって事なんでしょうか。
そうだと思います。精神科を受診してください。治療を受ければ今の苦しみは改善に向かいます。
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【2000】から【2078】までの回答は一連の流れになっています。【2000】、【2001】、・・・【2078】の順にお読みください。
(2011.6.5.)