精神科Q&A
【2000】私の統合失調症の徴候は中学２年の頃からあったように思うのです。もっと治療が早くできていたら、発病を防ぐことができたのではないでしょうか。
Q: 20代女性です。私は幼い頃から不安が多い性格でした。両親や人がそばにいないと泣きだす、そわそわしだす、などよく憶えています。小学の頃からは、両親の前でも友達の前でも、明るく元気にふるまうような子でした。
さかのぼって、、
しかし、小学６年の頃、得体も知れない強い不安に襲われました。新しい環境と新しい友達やこれからの生活への不安というよりは、何かが私の心に侵入してきたかのように怯えるような感覚でした。
中学に入学して１年間は、小学の頃からの友達と仲良くできました。
しかし、中学２年の頃からでしょうか、友達が私の悪口を言っていると思うようになり、友達の輪の中に入っていくのが怖くなってしまいました。放課後の時間も、廊下でひとりポツンと過ごすようになったりして、孤独感を強く感じるようになりました。 中学３年の受験シーズンの前には、塾へも行くようになったため、夜寝るのが遅くなりがちでした。そのためか、夜になると頭の中に怖い音楽が聞こえてきたり、家の玄関の前に大勢の人が行列を作って、私の様子を監視しにきていると思ったり、同級生の男の子が２階で寝ている私の様子を、はしごをつかってのぞきにきていると思ったりしました。眠れない日も多くありました。母が心配して、メンタルクリニックに連れて行かれました。そこで薬を処方されて飲んでいたら眠れるようになり、勉強もできて、なんとか高校に合格し、入学できました。
高校生になってまた１年間は、友達とも仲良くやれたのですが、２年になって進路のことで悩むようになって、それまで仲良くしていた友達ともクラスが分かれて、違う友達と仲良くなりました。しかし、部活の友達からいじめにあっているような妄想が出てきて、「いじめられています」と顧問の先生に相談にいきました。でも先生は、「そうか？そうは見えないぞ」とおっしゃいました。おそらく妄想なのではないかと今思うのですが・・・部活を続けられなくなり、２年で辞め、その後も朝になると気持ち悪くなり、トイレに入ったまま出てこなくなり、母が「学校に行きなさい！」と扉をたたくのですが私は「気持ち悪いから、休む」という日々が続きました。私は先生からも友達からも悪口を言われて、いじめられているという感覚が強くなり、次第に学校に行くのがつらくなり、母に無理やり車で学校に連れていかれる状況になってしまいました。 高校は、なんとか卒業できました。
私は今２６歳ですが、２３歳の頃に統合失調症と診断されました。きっかけは、仕事のことで悩みがあって３日３晩眠れなかったことだと思います。
私の場合、きっと中学２年の頃からその兆候があったように思うのです。もっと治療が早くできていたら、発病を防ぐことができたのではないかと思います・・・これからおそらくリハビリや薬物治療が大切になってくると思いますが、今の私は何もやる気がおきません。今、２度目の入院をしており、外泊中です。「退院後は、デイケアやＯＴに行きなさい」と主治医から言われていますが、行く気がおきず、行きたくありません。これからの私の治療で気をつけることは何かありますでしょうか？ そして、私の統合失調症の本当の発症時期はいつなのでしょうか? 長文で失礼いたしました。宜しくお願いします。
林:
今の私は何もやる気がおきません。
という、現在の症状のつらさをお察しいたします。これからの治療はもちろんですが、
もっと治療が早くできていたら、発病を防ぐことができたのではないかと思います
というお気持ちになるのも理解できるところです。
中学２年の頃からでしょうか、友達が私の悪口を言っていると思うようになり、友達の輪の中に入っていくのが怖くなってしまいました。放課後の時間も、廊下でひとりポツンと過ごすようになったりして、孤独感を強く感じるようになりました。
とのことですので、
私の場合、きっと中学２年の頃からその兆候があったように思うのです。
も一理ある考え方です。
しかしさらに
小学６年の頃、得体も知れない強い不安に襲われました。新しい環境と新しい友達やこれからの生活への不安というよりは、何かが私の心に侵入してきたかのように怯えるような感覚でした。
これがすでに統合失調症の兆候であったという見方も、現在から振り返ってみれば、不可能ではありません。
統合失調症はいうまでもなく重大な病気です。かつては全く治療法がありませんでした。病気であると認識されていなかった時代もありました。
現代では薬物療法をはじめとして、治療法は大きく進歩していますが、いかなる病気でもそうであるように、発症の早い段階で治療できれば、さらには、発症前の前駆症状の段階で発見し治療して、発症を防止することができれば、それが理想であることは言うまでもありません。そこで、
私の統合失調症の本当の発症時期はいつなのでしょうか?
さらには、もっと治療が早くできていたら、発病を防ぐことができたのではないでしょうか。
今回は、この【2000】の方のご質問をめぐる問題にお答えしたいと思います。
統合失調症の本当の発症時期とはどの時点なのか、そして、前駆症状とはどのようなものであるのかについて、最近は精神医学界でさかんに研究が行なわれています。そしてさらには、発症時期や前駆症状の時期に、どのような治療や予防法が最善であるかについても多くの議論があります。これからその一端を解説していきたいと思います。次の【2001】から【2078】まで、少々長い説明になります。
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【2000】から【2078】までの回答は一連の流れになっています。【2000】、【2001】、・・・【2078】の順にお読みください。
(2011.6.5.)