精神科Q&A
【1978】統合失調症と思われる夫に治療を受けさせるよう頑張ったほうがいいか否か
Q: 私の48歳の夫は、７年ぐらい前から被害妄想など統合失調症のような症状がありました。最初は２，３時間止まらない暴言から始まったのですが「お前を見ると気分が悪くなる」と言い、自室から出てこなくなりました。食事も別にとるようになりました。 夫は病院に行くのは嫌がらず、３人の医師に診てもらいました。でも主訴が「妻が酷い」と私の事を嘘を交じえて話をするだけなので、治療にならないのです。私はうつ病になってしまい、精神科に通院する事になりました。 ある日夫の精神状態がすごく不安定で全く会話にならなかった時、「頑張って治療してもらおう」と思い、私の主治医の所に連れていきました。医師は別居を勧めただけでした。（これも大変でしたが、とりあえず別居は出来て、私は回復していきました。）このように病院には何度も連れいって説明しているのですが、夫はまだ治療に行きつきません。 夫の被害妄想は今でもあり、電話で要件を話した時に、文脈に合わずいきなり「君は悪い事をしたのがわかっていないのか！」と暴言を吐いたりします。 別居したのでとりあえず、私と子供たちへの直接的な被害はありません。が、このまま放置してはいけないと思うのです。当事者の家族の方に相談をしてみたんですが、精神疾患者の攻撃の対象はほとんどが家族なので、自分とお子さんが被害に会いたくなければ、絶対に会わない方がいいでしょう、治療をしてもらおうと頑張らない方がいいでしょう、と言われました。これはおかしい気がするのです。私は夫の治療が始められるよう頑張った方がいいのでしょうか？頑張らない方がいいのでしょうか？
林:
７年ぐらい前から被害妄想など統合失調症のような症状がありました
とのことですが、「被害妄想」の具体的な内容が不明ですので、それが「統合失調症のよう」かどうか、わかりません。
でも主訴が「妻が酷い」と私の事を嘘を交じえて話をするだけなので、治療にならないのです。
統合失調症の人が、医師の前ではこのような話のみをすることはあり得ることです。しかし、3人の医師に診ていただいて、いずれも同じ結果で、しかも問題を認識しているはずの質問者がどの医師にも正しい情報を伝えていないというのは、理解に苦しむところです。
質問者は「被害妄想」の結果、攻撃がご自分に向いていると言っておられるようですが、このメールの内容だけからは、それは妄想ではなく、実際に質問者のほうに問題がある可能性も否定できません。したがって、
私は夫の治療が始められるよう頑張った方がいいのでしょうか？頑張らない方がいいのでしょうか？
それはわかりません。ご主人が精神疾患か否かが全くわからないからです。
また、精神疾患であると質問者が判断しているのであれば、治療が必要なことは当然ですから、そもそもこの質問はナンセンスです。
(2011.4.5.)