精神科Q&A
【1893】 「いい人」だった父が別人のようになってしまいました
Q: 私は28歳女です。厳格でまじめで仕事人間で、周囲からは「いい人」で通ってきた父（58歳）が、ここ一年で一転してしまいました。まったくの別人です。
5年の単身赴任終了後、父の様子は変わっており、また祖母（父の母親）が亡くなってからは、子供返りをし、狭い部屋に引きこもり、タバコやコーヒー、テレビに依存し、夜は寝られず、昼間に居眠りをしたり、夜中出歩いたり、家族には発狂したり被害妄想が強まります。
そのうち家庭を省みず、「父親」「夫」「世帯主」「家族」の役目も果たさず、まだ未成年の妹（中学生）に対しては扶養も放棄している状況の中、母親（妻）に対しては生活費を渡しません。父は家ではまるで一人暮らしをしているような生活です。挨拶も言葉もありません。
タバコへの依存は昔からのことですが異常な吸い方で、かっこよくありません。吸えない状況になるとキレてしまいます。そのことで通院も勧めたのですが、「自分は病気なんかしない体である」と主張し、治療は受けさせられません。初めは無理強いでもして通院させようかと思いましたが、・・・・・。
見ていると子供が拗ねているような感じの症状です。この症状は子供返りなのでしょうか？
また、食事の際は小分けではなく大皿に盛り付けると、バクバク食べます、ボケたように、人の分まで食べてしまいます。座って落ち着いて食事は摂りません。
休日は節約だと言い、家からは出ません。が、テレビや電気はつけっぱなしなので、節約にはなっていませんが・・・。今の父は趣味もなく、何のために生きているのだろうと、考えてしまいます。
こんな父親（親と呼べるのでしょうか；涙）にはもう改善の手立てはないのでしょうか・・？ ちなみに父方の家系には、精神病者、自殺者が多々居ます。
母は元々他人であるためあきらめもありますが、私や妹にとっては実の父親です。元の明るい家庭に戻り元の父に戻ってほしいと願うばかりですが、もう父は家族に対しては聞く耳も持たなくなってしまい、呼んでも話し掛けても返事をしてくれません。
父は、本人のいうように病気ではないのでしょうか。それとも治療によって元の父に戻る可能性があるのでしょうか。
林: 中年以後になって性格が急に変わってしまったという場合には、【1892】の回答の通り、脳の器質的疾患がまず考えられます。しかしこの【1893】は、【1892】とは異なり、単に「急に性格が変わってしまった」とは言えない点がいくつかあります。
その第一は、「急に」かどうかということです。
5年の単身赴任終了後、父の様子は変わっており、
とのこと、これでは質問者の言うように
ここ一年で一転してしまいました。
とは言えません。どのくらいの期間をかけて今のような状態になったのか。徐々になったとすれば、どのような経過だったのか。それによって考えられる診断名は変わってきます。
第二は、単なる性格の変化とは違う精神症状がありそうだということです。
家族には発狂したり被害妄想が強まります。
と書かれていますが、その具体的内容はどのようなものだったのでしょうか。「発狂」「被害妄想」は、客観的な描写ではなく、質問者の判断がすでに含まれていますので、情報としての価値はあまりないといえます。もしこの被害妄想の内容が【1864】に記載したような統合失調症の特徴を持っていれば、
ちなみに父方の家系には、精神病者、自殺者が多々居ます。
とあわせて、統合失調症の可能性が高いということになります。
この症状は子供返りなのでしょうか？
これについても、そこまでのメール内に
子供返りをし、
と書かれていますので、この質問は「子供返りしている父は、子供返りしているのか」という同語反復であり、答えようがありません。
本人のいうように病気ではないのでしょうか。
このようなケースで、本人が自分を病気でないと言ったとしても、それが病気でないということにつながらないのは明らかです。
それとも治療によって元の父に戻る可能性があるのでしょうか。
ここまでの説明の通り、判断のための情報がこのメールには不足しています。が、それでもあえて言えば、お父様は脳の器質的疾患か統合失調症と思われますので、精神科での診断・治療により改善を期待できます。
(2010.12.5.)