精神科Q&A
【1772】顔が覚えられない。物が見つけられない。
Q: 私は27歳女性です。量販店で販売の仕事をしております。私も相貌失認の皆様のように、顔が覚えられなくて困っています。接客をして商品が決まり、倉庫に在庫を取りに行って戻ってきた時には自分が接客していたのがどのお客様かわからなくなっています。お客様から離れる前に服や鞄などの持ち物の特徴を覚えることを癖づけ、なんとか仕事をしているのですが、その日未成約に終わり、後日来店された時などはわかりません。しばらくお話していて内容から「そういえば・・・」と思うこともあれば、他の販売員に「あの時の○○のお客様だよ」と指摘されてもわからないこともあります。名前もおぼえにくいです。でも、タレントの顔はわかります。 それから車が覚えられません。よく友人らに乗せてもらったときなど駐車した位置も覚えていなければどんな車だったかも色くらいしか覚えていません。自転車など、自分がどこにとめたかよく忘れます。 方向音痴です。地図を用意していても迷います。建物どころか飲食店など、ちょっと広い店内だとトイレから席にすんなり戻れません。今引っ越して６年目ですが、地理が覚えられません。家から職場、スーパー等まで行くことはできます。でも、途中どんな店があるとか、どんな景色とか、利用しない施設等は覚えられていません。原付で走っていて「なんとなくここで曲がるんだった気がする」というような感じで、慣れれば目的地へたどり着けるのですがまだその「なんとなく」すら掴めていない時は道を間違えても気づかず、気が付けば全然違うところまで来てしまったなんてこともよくあります。よく利用している郵便局への道を訊ねられても、この道をまっすぐ行くとどうなっていたのか？いくつめの角を曲がればいいのか、全く説明できません。走ってみれば、たどり着くことはできます。いつも通る道を地図で観ても、なんだかピンと来ません。 このほか、店の倉庫から商品が見つけられない（目の前の棚にあっても） ある人の言葉だけ意味が理解できない、聞こえてはいるのにこの人だけ何と言っているのかわからない、ということが起こる人が、これまで２名ほどいました。どちらも柔らかい感じの、似た声質だったように思います。 私には７つ年上の、知的障害で自閉症の兄がおります。兄は２語、３語程度の会話しかできず、パニックを起こしては物を壊したり人に当たったりしています。物心ついたときからパニック時の兄から殴る、噛み付く等されておりとくに頭部を拳でガンガン、日によっては何度も殴られるという生活をしてきました。たんこぶができて痛いことはあってもそれ以上のこと（頭痛や吐き気など）はありませんが上記のような症状があり、なにかと不便だし不安です。 私もなにか生まれつきの障害があるのでしょうか？それとも殴られすぎで、脳を損傷しているのでしょうか？ 19歳のときに強度の抑うつ状態にあると診断され、すべて鬱のせいだと思ってきました。でも落ち込みがなくなっても顔はやっぱり覚えられないし、物もなかなか見つけられません。もう販売はやめたほうがいいかも、と思いながらも「努力が足りないせいかも、努力すればもしかしたら」と踏ん切りがつきません。私はいったいどうなっているのでしょうか？ いま通院している大学病院でADHDの疑いがある、とのことでしたがIQは100で正常値でした。安定剤を処方されていますがハッキリ何病と言われたことはありません。物忘れが酷く、聞き間違い、いい間違い、書き間違い等等ミスばっかりでそんな自分が恐ろしくて毎朝出勤するのが怖いです。ぜひ先生のお考えを聞かせてください。お願いします。
林: 先天性相貌失認 (発達性相貌失認 = developmental prosopagnosia) だと思います。
それとも殴られすぎで、脳を損傷しているのでしょうか？
それはあり得ません。相貌失認は後天的になることもありますが、それは脳の後頭葉のある特定の部位が脳梗塞などで損傷された場合などに限られます。
先天性相貌失認については、今回の更新(2010.7.5.)の【1763】の回答で比較的詳しく説明しましたのでご参照ください。