精神科Q&A
【1734】薬物後遺症か統合失調症か
Q: 私は50歳女性です。2年前から20代のある若者と関わることになりました。彼は10代の頃からシンナー等の薬物を使用し、天気が悪いと偏頭痛が起き鎮痛剤で抑えるようです。また、稀に幻聴や幻覚も有ると聞いた事があります。初めはそういう事がまだ格好良いと思い、粋がって言っているのだと思っていました。 ところが、親しくなるにつれ「陰で悪口言ってる奴がいるから、気をつけるように」また或る地区を特定して、「あそこの奴らは裏でコソコソ動いてるから、油断しないように」と お互い別の所で仕事しているのですが、突然そんなメールが・・・・何か有ったのかと心配したら、特に何も無いとの事でした。｛こういう話は、彼から良く来ます。｝
また、私はいつも心配してるんだからと、時折伝えてはいるのですが、そんな私に対して、このところかなり攻撃的に「あの時こう言った、確かに聞いた!何度も聞いた！」とか「あんたには前々から言っておいた、何度も言った、３回も言った、電話でも言ったしメールもしたのに、何も聞いてない！！」其の他、暴言も付くようになりました。 いくら私が彼より年とは言え、以前より彼からの頼まれ事が多いし、私も彼を息子のように思っているので、彼からの依頼は嬉しく、つい誰からの依頼よりも真剣に対応してきています。なので、聞き漏らしたり忘れることは有りません! 特につい最近あった、「言った、vs 聞いてない」の争いは、彼にとっても、もし事実で有れば私にとっても、とても嬉しいことなのですが、残念ながら、聞いた覚えもなく、メールしたと断言してきましたが、そんなメールも一切届いていません！ 一緒に暮らしてる訳でもないので、日常の様子が把握出来ないし、時折突然今まで聴いたことも無い話が出来上がってきて、冗談〜？ えっ！本気で言ってるの〜？になり２時間３時間とメールのやり取りが続き、へとへとになってしまいます。 私以外の人には当たりも良く、年齢よりも若く見え、皆に可愛がられるので、共通の友人に相談しても信じて貰えず、一人で対応しています。 彼を心配して誰かに相談したことや、少し批判めいた事を耳にすると、ことごとく私やその人を「強く」嫌ってしまいます。 彼の言い分にはつっこみ所は有るのですが、つっこんだ方が良いのかと思いつつも、やんわりと否定し出来るだけ感情を高ぶらせないようにしたつもりですが、それが彼にとっては、「自分の否を認めない奴」と思われているようです。 色々調べては対応していますが、妄想にたいしては「否定も肯定もしないで現実的な対応を！」とありました。しかし、現実的な対応が何か分かりません。 長くなってしまったので、取り上げは無理ですね。少しでもアドバイスを頂けると、とても助かるのですが・・・
林: はっきりといえることはただ一つ、この20代の男性には、精神科での治療が必要だということです。
色々調べては対応していますが、妄想にたいしては「否定も肯定もしないで現実的な対応を！」とありました。
それはその通りですが、そういう対応をすれば妄想がよくなるというわけではありません。治療しなければ妄想は悪化していくでしょう。その結果、あなたに対する攻撃性も強くなることが予想されます。
２時間３時間とメールのやり取りが続き、へとへとになってしまいます。
そのようにきちんと対応しておられることは、彼にとってはプラスになる面がないとはいいませんが、それだけをいくら続けていても何もなりません。
また、薬物後遺症か統合失調症か という点に関しては、
彼は10代の頃からシンナー等の薬物を使用し
このシンナー「等」の内容が不明ですし、今もシンナー等を使用しているのかどうかが不明ですし、このメールでは情報不足でわかりません。はっきりいえるのは、このままでは彼の将来は開けないということです。精神科での治療が必要です。