精神科Q&A
【1621】首の動きが止まりません
Q: 妻は37歳で統合失調症になりリスパダールを飲んでいます。
飲み始めてすぐに幻覚や妄想は消えました。
飲み始めて半年なんですが、首が勝手に上に向いちゃうので抑えようとすると、こんにちわしてるみたいになります。
ただ椅子に座って背もたれて体を預けてる時だけ動きが止まるんです。 買い物も行けないし、家事も出来ないし、食事も大変です。医者はあなた特有の副作用だと言って弱い薬に変えてくれましたが、動きが止まりません。助けてください。
林: これは抗精神病薬の副作用の一つで、ジストニアというものです。対応としてまずすべきことは、薬の変更です。「弱い薬に変える」というのは、医師が説明によく使う表現ですが、本当は正しい表現ではありません。「弱い」とは何が弱いのか、曖昧だからです。実際には、たとえばこのケースでは、リスパダールを他の抗精神病薬にかえる、というのが正しい表現です。メールからはそれがなされたと推測できます。かえてからジストニアが止まるまでは、週または月の単位が必要です。この【1621】のケースでは、かえてからの日数が不明ですので、
動きが止まりません
という今の状態は、まだ薬をかえてからの日数が浅いためか、かえた薬も適切でなかったのか、判断できません。
助けてください。
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